AMAÇ: Patlamalar yalnızca savaş alanlarına özgü olmayıp; aynı zamanda dünya çapında tüm toplumları etkileyen küresel bir güvenlik sorununu temsil etmektedir. Bu çalışma, özellikle askeri personel bağlamında, klinisyenlerin her an karşılaşabileceği, çoklu mekanizmalara sahip patlamaların neden olduğu yaralanmaların etkilerini aydınlatmayı amaçlamaktadır. Ayrıca, bu yaralanmaların klinik özellikleri de incelenmiştir.
GEREÇ VE YÖNTEM: Sağlık Bilimleri Üniversitesi Gülhane Tıp Fakültesi Adli Tıp Anabilim Dalı Gülhane Askeri Tıp Fakültesi tarafından 2008-2017 yılları arasında değerlendirilen toplam 7865 hasta dosyası retrospektif olarak incelenmiştir. Çalışmamızda patlama sonucu yaralanan toplam 906 vaka değerlendirilmiştir. Olguların tıbbi kayıtları ve sağlık raporları incelenerek yaş ve cinsiyete göre görülme sıklığı, askeri rütbeleri, patlama tipi, patlamanın kaynağı, yara tipleri, etkilenen vücut bölgesi ve sekel lezyonlar açısından analiz edilmiştir.
BULGULAR: Bu çalışma, patlama yaralanmalarının ağırlıklı olarak genç erkekleri, özellikle de askeri personeli etkilediğini göstermektedir. Tespit edilen en yaygın etiyolojik faktör terörizmdi. Patlama yaralanmalarının en sık araç dışı yayalarda meydana geldiği ve çoğunlukla el yapımı patlayıcılar ve mayınlarından kaynaklandığı tespit edildi. Patlama yaralanmalarının çoğunlukla şarapnel etkisi ile çoklu bölge yaralanmalarına neden olduğu ve sıklıkla cerrahi müdahale gerektirdiği tespit edildi. Tüm tedavilere rağmen patlama yaralanmalarının %53.4'ünün sekel bıraktığı görüldü.
SONUÇ: Çalışmamızın sonuçları, patlama yaralanmalarının önemli ve karmaşık bir sorun olduğunu ortaya koymaktadır. Patlamalar birden fazla vücut sistemini etkilemekte ve ciddi yaralanmalara neden olmaktadır. Patlamaların insan vücudunu nasıl etkilediğinin anlaşılması, özellikle güvenlik güçlerinin karşılaştığı patlama olaylarında ciddi yaralanmaları en aza indirecek veya muhtemel ortadan kaldıracak planların geliştirilmesine yardımcı olabilir.
BACKGROUND: Explosions are not exclusive to battlefields; they also represent a global security concern that affects all societies worldwide. This study aims to elucidate the effects of injuries caused by explosions with multiple mechanisms, which clinicians may encounter at any time, particularly in the context of military personnel. Furthermore, the clinical characteristics of these injuries were examined.
METHODS: A total of 7,865 patient files evaluated between 2008 and 2017 by the Forensic Medicine Department of Gülhane Medical Faculty, Health Sciences University, were subjected to retrospective review. The study encompassed a total of 906 cases presenting with blast injuries. Medical records and health reports of these cases were reviewed and analyzed in terms of age- and gender-specific incidence, military ranks, type of explosion, origin of explosion, wound types, affected body areas, and sequelae.
RESULTS: The findings of this study indicate that blast injuries predominantly affect young males, particularly those in the military. The most common etiological factor identified was terrorism. Blast injuries were found to occur most frequently in non-vehicular pedestrians and were primarily caused by improvised explosive devices and landmines. Blast injuries most commonly resulted in multiplesite injuries with a shrapnel effect and frequently required surgical intervention. Despite all treatments, 53.4% of explosion-related injuries resulted in long-term sequelae.
CONCLUSION: The results of this study demonstrate that explosion-related injuries present a significant and complex problem. Blasts affect multiple body systems and cause severe injuries. Understanding the impact of explosions on the human body can help develop strategies to minimize or possibly eliminate serious injuries, particularly in explosion incidents encountered by security forces.