Hızlı Arama
Savaş alanında görülen yaralanmalar ve işitme kaybı arasındaki ilişki: Retrospektif çalışma
Ceren Karaçaylı1, Nail Durucan Özaydın2, Kemal Şimşek3, Bülent Satar41Sağlık Bilimleri Üniversitesi, Gülhane Sağlık Bilimleri Fakültesi, Odyoloji Bölümü, Ankara/Gülhane Eğitim Ve Araştırma Hastanesi, Kulak Burun Boğaz Hastalıkları Ana Bilim Dalı, Ankara2Gülhane Eğitim Ve Araştırma Hastanesi, Kulak Burun Boğaz Hastalıkları Ana Bilim Dalı, Ankara
3Sağlık Bilimleri Üniversitesi Gülhane Tıp Fakültesi, Sualtı Hekimliği Ve Hiperbarik Tıp Ana Bilim Dalı, Ankara
4Sağlık Bilimleri Üniversitesi Gülhane Tıp Fakültesi, Kulak Burun Boğaz Hastalıkları Ana Bilim Dalı, Ankara
AMAÇ: Bu çalışma, patlayıcı etkisine maruz kalan askeri personelde fiziksel yaralanmaya neden olacak düzeydeki travma ile sonrasında gelişen işitme kaybı arasındaki ilişkiyi araştırmayı amaçlamaktadır.
GEREÇ VE YÖNTEM: 2015–2018 yılları arasında patlama kaynaklı yaralanmalar ve akustik travma nedeniyle başvuran, yaşları 30–39 arasında değişen 95 hasta retrospektif olarak incelendi. Şikâyeti olmayan 51 askeri personelden oluşan bir kontrol grubu da çalışmaya dâhil edildi. Hastalar, travmanın yeri, patlamanın enerji düzeyi ve timpanik membran perforasyonunun varlığına göre sınıflandırıldı. Travma desenleri ile işitsel sonuçlar arasındaki ilişkiyi değerlendirmek amacıyla, gruplar arasında işitme eşikleri ve klinik özellikler karşılaştırıldı.
BULGULAR: Kafayla ilişkili travma geçiren hastalarda, diğer travma türlerine sahip hastalara kıyasla birçok frekansta hava ve kemik yolu eşiklerinin anlamlı şekilde daha düşük olduğu bulundu (p<0.05). Timpanik membran perforasyonu, göz yaralanmasıyla anlamlı şekilde ilişkiliydi (p = 0.004) ve hava yolu eşiklerinin yükselmesine neden oluyordu (p<0.05); ancak kemik yolu eşikleriyle ilişki göstermedi. Orta ve yüksek enerjili patlamalara maruz kalan hastalarda, tüm frekanslarda kontrol grubuna kıyasla eşikler anlamlı şekilde daha yüksekti (p<0.001).
SONUÇ: Patlamaya bağlı akustik travma, farklı frekanslarda işitme kaybı ile ilişkilidir. Timpanik membran perforasyonu, hava yolu kaynaklı işitme kaybına katkıda bulunmaktadır. Göz yaralanmaları, anatomik yakınlık nedeniyle kulak zarı hasarıyla ilişkili olabilir. Savaş alanındaki travma hastalarının multidisipliner değerlendirmesine işitme testlerinin de entegre edilmesi gerektiği düşünülmektedir.
Relationship between hearing loss and body injuries caused by various firearms at a war site: A retrospective study
Ceren Karaçaylı1, Nail Durucan Özaydın2, Kemal Şimşek3, Bülent Satar41Department Of Audiology, University Of Health Sciences, Ankara, Turkey/Department Of Otorhinolaryngology, Gülhane Training And Research Hospital, Ankara, Turkey2Department Of Otorhinolaryngology, Gülhane Training And Research Hospital, Ankara, Turkey
3Department Of Diving And Hyperbaric Medicine, University Of Health Sciences, Ankara, Turkey
4Department Of Otorhinolaryngology, University Of Health Sciences, Ankara, Turkey
BACKGROUND: This study aimed to investigate the relationship between trauma severe enough to cause physical injury and subsequent hearing loss in military personnel exposed to blast events.
METHODS: A retrospective review was conducted on 95 patients aged 30-39 who were admitted between 2015 and 2018 due to blast-related injuries and acoustic trauma. A control group of 51 military personnel without complaints was included. Patients were categorized based on the location of trauma, the energy level of the explosion, and the presence of tympanic membrane perforation. Hearing thresholds and clinical characteristics were compared between groups to evaluate the relationship between trauma patterns and auditory outcomes.
RESULTS: Patients with head-related injuries had significantly worse air and bone conduction thresholds at multiple frequencies compared to those with injuries in other body regions (p<0.05). Tympanic membrane perforation was significantly associated with eye injuries (p=0.004) and elevated air conduction thresholds (p<0.05), but not with bone conduction thresholds. Exposure to medium and high-energy blasts was associated with elevated hearing thresholds across all frequencies compared to controls (p<0.001).
CONCLUSION: Blast-related acoustic trauma is associated with hearing loss across a range of frequencies. Tympanic membrane perforation contributes to air conduction hearing loss. Eye injury may be anatomically related to tympanic membrane damage. Hearing assessment should be integrated into the multidisciplinary care of trauma patients in war zones.
Makale Dili: İngilizce