Hızlı Arama
Nikardipin'in yanık staz zonu üzerine etkisi: Ratlarda deneysel bir çalışma
Ramazan Deniz1, Murat İğde1, Nesrin Tan Başer1, Numan Atılgan2, Nihat Yumuşak3, Nihat Birtane1, Ufuk Zan11Sağlık Bilimleri Üniversitesi, Gülhane Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Plastik Rekonstrüktif ve Estetik Cerrahi Kliniği, Ankara-Türkiye2Özel Klinik, El Cerrahisi, Gaziantep-Türkiye
3Harran Üniversitesi, Veterinerlik Fakültesi, Patoloji Bölümü, Şanlıurfa-Türkiye
AMAÇ: Yanık staz zonu, uzayan iskemiye karşı çok hassastır ve bu iskemiyi engellemek yanık tedavisinin bir hedefi haline gelmiştir. Yanık staz zonundaki olası hasarı önlemek önemlidir, çünkü bu bölgenin canlılığı yeterli perfüzyon sağlanırsa korunabilir. Çalışmamızda ratlarda deneysel olarak oluşturulan bir yanık modelinde bir vazodilatör ve kalsiyum kanal blokörü olan Nikardipin’in sistemik olarak uygulanmasının yanık staz zonu üzerinde etkilerini araştırmayı amaçladık. Nikardipin’in yanık staz zonundaki iskemik süreci aaltabileceğini ve böylece doku perfüzyonunu ve canlılığını koruyabileceğini düşündük.
GEREÇ VE YÖNTEM: Çalışmaya toplam 20 Wistar-Albino rat dahil edildi. Ratlar 10 tanesi kontrol grubu 10 tanesi tedavi grubu olmak üzere 2 gruba ayrıldı. Regas ve Ehrlich tarafından tanımlanan deneysel yanık modeli kullanıldı. Yanık yaraları oluşturmak için kaynar suda önceden ısıtılmış 1x2 cm'lik metal çubuklar, anestezi altındaki ratların sırt derisine 30 saniye boyunca uygulandı. Kontrol grubuna hiçbir tedavi uygulanmazken, tedavi grubuna 3 gün boyunca gastrik lavaj yoluyla sistemik olarak 5 mg/kg dozunda Nikardipin verildi. Yara iyileşmesi 3 gün boyunca dijital kamera kullanılarak takip edildi. Tedavi grubundaki ratlardan biri exitus nedeniyle çalışmadan çıkarıldı. 3. Günün sonunda ratların sırt derisi yanık alanları dahil edilerek eksize edildi ve histopatolojik incelemeye gönderildi. Ek olarak, dijital görüntülerden elde edilen veriler kullanılarak yanık alanlarının fotoğrafik analizi yapıldı.
BULGULAR: Nikardipin tedavisi staz zonundaki yanık iyileşme parametrelerini önemli ölçüde iyileştirdi. Kontrol grubuyla karşılaştırıldığında, tedavi grubu ödem (0.78'e karşı 2.80, p<0.05), konjesyon (0.22'ye karşı 2.80, p<0.05), inflamasyon (0.67'ye karşı 2.90, p<0.05), vaskülarizasyon (0.11'e karşı 2.70, p<0.05) ve fibrozis (0.22'ye karşı 2.90, p<0.05) için daha düşük skorlar gösterdi. Kantitatif ölçümler ayrıca nekroz bölgesi kalınlığında (1079.75 µm'e karşı 2818.82 µm, p<0.05) ve nekroz alanında (249.33 µm²'ye karşı 400.13 µm², p<0.05) önemli bir azalma ortaya koydu. Bu bulgular, nikardipinin yanık yaralanmalarında iskemik ilerlemeyi etkili bir şekilde azalttığını ve doku iyileşmesini desteklediğini göstermektedir.
SONUÇ: Ratlarda yapmış olduğumuz deneysel çalışma, Nikardipin'in yanık staz zonundaki hasarı önleme ve tedavi etme potansiyeline sahip olduğunu ve yanık yaralanmalarında terapötik bir rol oynayabileceğini göstermektedir.
The effect of nicardipine on the zone of stasis in burns: An experimental rat model
Ramazan Deniz1, Murat İğde1, Nesrin Tan Başer1, Numan Atılgan2, Nihat Yumuşak3, Nihat Birtane1, Ufuk Zan11Department of Plastic Reconstructive and Aesthetic Surgery, University of Health Sciences, Gülhane Training and Research Hospital, Ankara-Türkiye2Department of Hand Surgery, Private Clinic, Gaziantep-Türkiye
3Department of Pathology, Faculty of Veterinary Medicine, Harran University, Şanlıurfa-Türkiye
BACKGROUND: The zone of stasis in burns is particularly vulnerable to progressive ischemia, making it a critical target for therapeutic interventions. Preventing damage in this zone is essential, as its viability can be preserved with adequate perfusion. Recognizing this, we aimed to investigate the systemic effects of nicardipine, a calcium channel blocker with vasodilatory properties, on the stasis zone in an experimentally induced burn model in rats. We hypothesized that nicardipine could mitigate ischemic progression in the stasis zone and thereby preserve tissue viability.
METHODS: A total of 20 Wistar-Albino rats were included in this study and divided into two groups: a control group (n=10) and a treatment group (n=10). The experimental burn model described by Regas and Ehrlich was employed. Under anesthesia, a 1 x 2 cm metal comb, preheated in boiling water, was applied to the dorsal skin of the rats for 30 seconds to create burn wounds. No treatment was administered to the control group. The treatment group, however, received a daily systemic dose of nicardipine (5 mg/kg) via gastric lavage for three days. Wound healing was monitored daily using a digital camera for three consecutive days. One rat in the treatment group was excluded due to mortality. After three days, the burned areas were excised from the dorsal skin of all rats and subjected to histopathological examination. Additionally, photo analysis of the burn areas was conducted using data obtained from the digital images.
RESULTS: Nicardipine treatment significantly improved burn healing parameters in the stasis zone. Compared to the control group, the treatment group demonstrated lower scores for edema (0.78 vs. 2.80, p<0.05), congestion (0.22 vs. 2.80, p<0.05), inflammation (0.67 vs. 2.90, p<0.05), vascularization (0.11 vs. 2.70, p<0.05), and fibrosis (0.22 vs. 2.90, p<0.05). Quantitative measurements also revealed a significant reduction in necrosis zone thickness (1079.75 µm vs. 2818.82 µm, p<0.05) and necrosis area (249.33 µm² vs. 400.13 µm², p<0.05). These findings indicate that nicardipine effectively mitigates ischemic progression and promotes tissue recovery in burn injuries.
CONCLUSION: Our experimental study demonstrated that nicardipine has the potential to prevent and treat damage in the burn stasis zone, suggesting its therapeutic role in burn injuries.
Makale Dili: İngilizce