Hızlı Arama
Akut Anterior Talofibular Ligament (ATFL) Rüptürü Olgularında Diapozon Yardımlı Vibrasyon Duyusunun Proprioseptif Ölçüm Yöntemi Olarak Kullanılabilirliği: Tek Merkezli Çalışma
Muhammed Can Ari1, Nebi Köksal Yazgan2, Cemal Kural3, Emre Baca31Çermik Devlet Hastanesi, Diyarbakır2Çaycuma Devlet Hastanesi, Zonguldak
3Bakırköy Dr.Sadi Konuk Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Sağlık Bilimleri Üniversitesi Ortopedi ve Travmatoloji Kliniği, İstanbul
Amaç: Bu çalışmanın amacı, akut ayak bileği burkulmasını takiben anterior talofibular ligament (ATFL) rüptürü olan hastalarda vibrasyon hissindeki değişiklikleri araştırmak ve bunun bir propriyoseptif değerlendirme aracı olarak potansiyel kullanımını değerlendirmektir.
Gereç ve Yöntem: Ayak bileği inversiyon ve plantar fleksiyonda iken ultrason ile yırtık olarak tanımlanan ATFL bölgesine 128 Hz'lik bir diapozon uygulandı. Titreşim süresi bir kronometre kullanılarak ölçüldü. Veriler sağlıklı bir popülasyondan ve yırtık olmaksızın akut burkulma sonrası lateral ayak bileği ödemi olan hastalardan elde edilen verilerle karşılaştırıldı. Çalışma prospektif olarak tasarlanmıştır.
Bulgular: Ortalama yaşı 29.19 olan toplam 81 hasta (48 erkek, 33 kadın) çalışmaya dahil edildi. ATFL rüptürü olan 27 hastanın 9'unda ek kalkaneofibüler ligament (CFL) yaralanması ve 5'inde ek posterior talofibüler ligament (PTFL) yaralanması vardı (Grade 2-3). ATFL rüptürü olan hastalarda ortalama titreşim süresi yaralı tarafta 5.72 saniye, yaralanmamış tarafta ise 7.87 saniye olup istatistiksel olarak anlamlı bir fark göstermiştir (p = 0.001). 12 haftalık takipte, ortalama titreşim süresi 7.65 saniyeye yükselmiştir ve bu da istatistiksel olarak anlamlıdır (p = 0,001).
Sonuç: Akut ATFL rüptürüne bağlı proprioseptif bozukluk, rüptür bölgesinde vibrasyon hissinin azalmasıyla ilişkilendirilmiştir. Propriosepsiyon iyileştikçe vibrasyon hissi de düzelmiştir. Bu nedenle, diapazon kullanılarak yapılan vibrasyon ölçümü pratik bir propriyoseptif değerlendirme aracı ve yardımcı bir tanı yöntemi olarak hizmet edebilir.
The usefulness of Tuning-Fork Assisted Vibration Sensation as a Proprioceptive Measurement Method in Cases of Acute Anterior Talofibular Ligament (ATFL) Rupture: A Single Centre Study
Muhammed Can Ari1, Nebi Köksal Yazgan2, Cemal Kural3, Emre Baca31Cermik State Hospital, Diyarbakir, Turkey2Caycuma State Hospital, Zonguldak
3Department of Orthopaedics and Traumatology, University of Health Sciences, Bakirköy Dr.Sadi Konuk Training and Research Hospital, Istanbul, Turkey
Background: This study aimed to investigate changes in vibration sensation in patients with anterior talofibular ligament (ATFL) rupture following acute ankle sprain and to assess its potential use as a proprioceptive assessment tool.
Methods: A 128 Hz tuning fork was applied to the ATFL region—identified as ruptured via ultrasound—while the ankle was in inversion and plantar flexion. Vibration duration was measured using a stopwatch. Data were compared with those from a healthy population and from patients with lateral ankle edema following acute sprain without rupture. The study was prospectively designed.
Results: A total of 81 patients (48 male, 33 female) were included, with a mean age of 29.19 years. Among the 27 patients with ATFL rupture, 9 had an additional calcaneofibular ligament (CFL) injury and 5 had an additional posterior talofibular ligament (PTFL) injury (Grade 2–3). The mean vibration duration in ATFL rupture patients was 5.72 seconds on the injured side and 7.87 seconds on the uninjured side, showing a statistically significant difference (p = 0.001). At the 12-week follow-up, the mean vibration time improved to 7.65 seconds, also statistically significant (p = 0.001).
Conclusion: Proprioceptive impairment due to acute ATFL rupture was associated with reduced vibration sensation at the rupture site. As proprioception improved, vibration sensation also recovered. Therefore, vibration measurement using a tuning fork may serve as a practical proprioceptive assessment tool and an adjunctive diagnostic method.
Makale Dili: İngilizce