FACTORS AFFECTING THE CLINICAL COURSE OF UPPER GASTROINTESTINAL BLEEDING

This study was conducted to analyse the association of risk factors and clinical course of upper gastrointestinal bleeding (UGB) and evaluate the approach to UGB. 595 cases (%64.9 males) of UGB admitted to medical emergency department of Istanbul University School of Medicine between 1991-1996 were assessed. Patient age over 50, hematemesis at admission, a history of UGB or peptic ulcer disease and a positive Tilt testing were considered to be important factors in the clinical course of UGB. The subgroup of patients with any risk factors required more units of blood transfusion than patients without risk factors. The subgroup of patients with only a positive Tilt test or a history of UGB required surgical intervention more frequently.

ÜST GASTROÝNTESTÝNAL SÝSTEM KANAMALARINDA KLÝNÝK SEYÝR ÜZERÝNDE ETKÝLÝ FAKTÖRLER

Bu çalýþma Ýstanbul Týp Fakültesi Acil Dahiliye Servisine son 5 yýl içinde baþvuran, üst gastrointestinal sistem kanamasý (ÜGK) bulunan 595 vakada klinik seyir üzerinde etkili olan faktörleri belirleme ve ÜGK geçiren vakalara yaklaþýmý deðerlendirme amacýyla yapýlmýþtýr. Ýncelenen hastalarýn 413'ü (%69.4) erkek, 182'si (%30.6) kadýndýr. Klinik seyir üzerinde etkili faktörler olarak, hasta yaþýnýn 50'nin üzerinde olmasý, hematemez ile baþvurmasý, anamnezde geçirilmiþ ÜGK ya da peptik ülser hastalýðý bulunmasý ve pozitif Tüt testi ele alýnmýþtýr. Bu faktörlerin bulunduðu grup, bulunmayan gruba göre istatistiksel açýdan anlamlý düzeyde daha yüksek miktarda kan transfüzyonuna gereksinim göstermiþtir. Cerrahiye sevk bakýmýndan, daha önce ÜGK geçiren ve pozitif Tilt testi olan gruplarda olmayanlara göre istatistiksel açýdan anlamlý fark bulunmuþtur.