AMAÇ: Bu çalışmanın amacı, yanmış çocuklarda iki farklı yanık sargısının (gümüşlü hidrofiber [HFAg] ve polilaktik membran [PLM]), yanık sonrası gelişen enflamasyonun şiddetini gösteren önemli biyo belirteçler olan interlökin-6 (IL-6), tümör nekroz faktörü-alfa (TNF-α) ile yanık yara iyileşmesinde önemli rol oynayan dönüştürücü büyüme faktörü-b3’nın (TGF-b3) kanda ve dokuda tedavi sürecindeki değişim açısından incelenmesidir.
GEREÇ VE YÖNTEM: Toplam vücut yüzey alanının %25–50'si ikinci derece kısmi kalınlıkta haşlanma yanıkları olan 1–16 yaş arası çocuklar, iki tedavi grubu çalışmaya dahil edildi. Gruplardan belirli aralıklarla PLM ile ve HFAg ile pansuman yapılan hastalardan 21 günlük tedavi döneminde 3–7–14–21. günlerde kan ve doku örnekleri alındı. Sağlıklı çocuklardan bir defa kan ve deri doku örneği alınarak kontrol grubu oluşturuldu. Gruplardan alınan kan ve doku örneklerinde IL-6, TNF-α, TGF-b3 düzeylerine bakıldı. Sonuçlar ististiksel olarak analiz edidi.
BULGULAR: PLM grubunda IL-6 ve TNF-α seviyeleri, HFAg grubundan daha erken normal düzeye ulaştı. PLM grubunda, TGF-b3 seviyeleri diğer gruplara göre daha uzun süre yüksek kaldı.
TARTIŞMA: Bu çalışmada, PLM'nin hem sistemik hem de yanık dokusunda enflamasyonu daha erken kontrol ettiğini bulduk. Ayrıca, PLM'nin, kanda ve yanık dokusunda hipertrofik skar gelişimini engelleyen TGF-b3 seviyesini artırdığını da bulduk.
BACKGROUND: We aimed to evaluate the effects of two different burn dressings, hydrofiber with a silver (HFAg) and polylactic membrane (PLM), on altering the levels of important biomarkers Interleukin-6 (IL-6), Tumor necrosis factor-α (TNF-α), Transforming growth factor-β3 (TGF-β3) in blood and burnt tissue in children with second-degree burns.
METHODS: Children between the ages of one to 16 years, with 25–50% second-degree partial-thickness burns of the total body surface area were included in this study. Patients in the PLM group were dressed with PLM in a typical way according to the manual. The HFAg group was dressed with HFAg and a sterile cover. During and at the end of the 21-day treatment, blood and skin tissue samples were taken from the two burn and control groups. IL-6, TNF-α, and TGF-β β3 levels were evaluated in blood and tissue samples from all groups, and the results were analyzed statistically.
RESULTS: In the PLM group, IL-6 and TNF-α levels decreased early days in both serum and tissue samples to reach normal ranges compared with the HFAg group. In the PLM group, TGF-β3 levels were elevated than in other groups for two weeks.
CONCLUSION: In this study, we found that PLM controls inflammation earlier in both systemic and burn tissue. We also found that PLM increased the level of TGF-β3, which may be associated with the prevention of the development of hypertrophic scar in the burn wound, in the blood and burn tissue during this study.