Hızlı Arama
Köpek ısırıklarına bağlı yaralanmaların tıbbi ve hukuki yönleriyle değerlendirilmesi: Türkiye çalışması
Talip Vural1, Melike Erbaş2, Işıl Karaca Baysal31Trabzon Adli Tıp Grup Başkanlığı, Trabzon, Türkiye2İstanbul Adli Tıp Kurumu 2. İhtisas Kurulu, İstanbul, Türkiye
3İstanbul Adli Tıp Kurumu 3. İhtisas Kurulu, İstanbul, Türkiye
yaralanmalar, adli ve tıbbi boyutuyla tüm dünyada ve ülkemizde önemli bir halk sağlığı sorunudur. Çalışmamızda; adli rapor düzenlemesi için kuru-mumuza başvuran hastaların adli ve tıbbi yönden değerlendirilmeleri yapılarak çözüm önerileri sunulması amaçlandı.
GEREÇ VE YÖNTEM: İstanbul Adli Tıp Kurumu Başkanlığı’na 2015-2021 yılları arasında adli rapor düzenlemesi için yargı mercileri tarafından gönderilen 149 olgu retrospektif olarak incelendi. Çalışmaya dahil edilen olgular hakkında bilgiler arşiv kayıtlarımızdan ve Ulusal Yargı Ağı Projesi (UYAP) sisteminden elde edildi. Veriler Excel 2016 for Microsoft programına kaydedildi ve verilerin biyoistatistiksel değerlendirmesi SPSS Programı Sürüm 25 ile analiz edildi.
BULGULAR: Olguların %57’si erkek ve ortalama yaş 33.7 idi. Olayların %56.4’ü şehir merkezinde, %30.9’u yaz aylarında, %65.8’i sahipsiz (sokak) köpekler tarafından meydana geldi. Lezyonların %54.4'ünde kas dokusu içermeyen yüzeysel yaralanmalar, %22.8’inde derin doku defektleriflep yaralanmaları, %4.7’sinde damarsinir yaralanmaları, %16.1’inde kemik kırıkları ve %2’sinde iç organ yaralanmaları bulundu. Olguların %37.5’ine cerrahi işlem yapıldı. Olguların %22.1’inde ciddi sekel (maluliyet), %16.7’sinde yüzde sabit (kalıcı) iz ve psikiyatrik değerlendirilmesi yapılan (%48.9; n=89) olguların %57.5’inde post travmatik stres bozukluğu (PTSB) tespit edildi
SONUÇ: Köpek saldırılarına bağlı yaralanmalar sonucunda kişilerde gerek psikiolojik (PTSB gibi) gerekse fiziksel (yüzde kalıcı iz, maluliyet gibi) olarak ciddi sekeller ortaya çıkmaktadır. Tüm köpek saldırısı mağdurlarının multidisipliner bir yaklaşımla fiziksel, sosyal, psikolojik ve kognitif açıdan rehabilitasyon programlarına dahil edilmelidir. Yapılacak uluslararası sözleşmeler ve hukuksal düzenlemeleri ile hem kişilerin maddi ve manevi zararları giderilmeli hem de başta sahipsiz köpekler olmak üzere tüm hayvanların korunması, bakım ve gözetimi için gerekli düzenlemelerin yapılarak uygulamaya konulmalıdır.
Medical and legal evaluation of injuries due to dog bites: a Türkiye study
Talip Vural1, Melike Erbaş2, Işıl Karaca Baysal31Trabzon Forensic Medicine Group Precidency, Trabzon-Türkiye2Council of Forensic Medicine 2nd Specialization Board İstanbul, İstanbul-Türkiye
3Council of Forensic Medicine 3nd Specialization Board İstanbul, İstanbul-Türkiye
BACKGROUND: Dog bites are the most common type of injury related to animal bites in our country and worldwide. Dog bite wounds pose significant public health concerns and have medicolegal implications. In this study, we aimed to assess the problems associated with dog bites and propose potential solutions.
METHODS: We conducted a retrospective analysis of 149 cases submitted by judicial authorities to our institution, the Istanbul Council of Forensic Medicine, between 2015 and 2021, to obtain medicolegal expert opinion reports. Information regarding the cases included in the study was obtained from our archives and the National Judicial Network Project (UYAP) system. Data were recorded using Microsoft Excel 2016, and statistical analysis was performed using SPSS 25.0 for Windows (SPSS Inc., Chicago, IL).
RESULTS: The mean age of the cases was 33.7 years, with 57% being male. 56.4% of the incidents occurred in the city center, and 30.9% took place during the summer months. 65.8% (n=98) of the cases were attributed to stray dogs. Superficial injuries without muscle tissue involvement were observed in 54.4% (n=81) of all cases, while 22.8% (n=34) had deep tissue defects or flap injuries, 4.7% (n=7) involved vascularnerve injuries, 16.1% (n=24) included bone fractures, and 2% (n=3) featured visceral injuries. Surgical treatment was performed on 37.5% (n=56) of the cases. Impairments were reported in 22.1% of the cases, with permanent facial scars affecting 16.7% of them. Psychiatric evaluations were required for 48.9% (n=89) of the cases, and 57.5% of them received a diagnosis of post-traumatic stress disorder.
CONCLUSION: People attacked by dogs may experience serious physical or psychological sequelae. Therefore, it is crucial to evaluate all victims using a multidisciplinary approach, addressing their physical, social, and psychological needs, and providing rehabilitation when necessary. Non-governmental organizations, such as those dedicated to the prevention of cruelty to animals, in collaboration with local veterinary services, should play a role in national initiatives to provide objective and humane solutions for both victims and animals.
Makale Dili: İngilizce