Hızlı Arama
Pediatrik travma skorunun yüksek kinetik enerjiye sahip parça etkili yaralanmalardaki analizi: İlk müdahale merkezi sonuçları
Hüseyin Taş1, Ayhan Mesci2, Suzi Demirbağ3, Mehmet Eryılmaz4, Taner Yiğit2, Yusuf Peker21Şırnak Askeri Hastanesi, Genel Cerrahi Kliniği, Şırnak2Gülhane Askeri Tıp Akademisi, Genel Cerrahi Anabilim Dalı, Ankara
3Gülhane Askeri Tıp Akademisi, Çocuk Cerrahisi Anabilim Dalı, Ankara
4Gülhane Askeri Tıp Akademisi, Acil Tıp Anabilim Dalı, Ankara
AMAÇ: İlk müdahale merkezi olan hastanemizde parça etkili patlayıcılar ile gerçekleşen pediatrik travma olgularının epidemiyolojik ve klinik verileri ışığında pediatrik travma skorunun analizi amaçlandı.
GEREÇ VE YÖNTEM: Şubat 2002 ve ağustos 2005 tarihleri arasında başvuran 17 pediatrik travama olgusunun verileri retrospektif olarak irdelendi. Yaş, cinsiyet, travma- hastane intervali, travma mekanizması, yaralanan organlar, pediatrik glaskow koma skoru (PGKS), pediatrik travma skoru (PTS), hemodinamik parametreler, kan transfüzyonu ve yapılan müdahaleler ile hastanede kalış süresi (HKS)’ne ait bilgiler araştırıldı.
BULGULAR: Olguların tamamında ekstremite travması varken 4 olguda travmatik alt ekstremite ampütasyonu mevcuttu. Transport süresi, olguların %35’inde ≤1 saat iken %65’inde ise >1 saat idi. Olguların %35.3 ünde (n: 6) PTS ≤8 olarak hesaplanırken %64.7 sinde (n: 11) skor >8 olarak bulundu. PTS ≤8 olan olgularda nabız ortancası 94/dk, PTS >8 olanlarda bu değer 70/dk olarak bulundu (p=0.007). PTS ≤8 olan olgularda morbidite oranı %29.4 (n: 5), PTS >8 olanlarda ise %5.9 (n: 1) idi (p= 0.026). PTS ≤8 olan olgularda HKS’nin 22.8 gün, PTS >8 olan olgulardaki HKS’nin ise 4 gün olduğu görüldü. HKS arasındaki bu farkta istatistiksel olarak anlamlıydı (p=0.001).
SONUÇ: PTS parça etkili patlayıcı yaralanmalarında travmanın değerlendirilmesinde oldukça etkin ve zaman kazandırıcıdır. PTS ≤8 olan olgularda nabız ortancası, morbidite ve HKS belirgin olarak artmaktadır.
Analysis of pediatric trauma score in patients wounded with shrapnel effect of explosives with high kinetic energy: Results of the first intervention center.
Hüseyin Taş1, Ayhan Mesci2, Suzi Demirbağ3, Mehmet Eryılmaz4, Taner Yiğit2, Yusuf Peker21Department Of General Surgery, Şırnak Military Hospital, Şırnak, Turkey2Departments Of General Surgery, Gülhane Military Medical Academy, Ankara, Turkey
3Departments Of Pediatrik Surgery, Gülhane Military Medical Academy, Ankara, Turkey
4Departments Of Emergency Surgery, Gülhane Military Medical Academy, Ankara, Turkey
BACKGROUND: We aimed to assess pediatric trauma score analysis in pediatric trauma cases due to shrapnel effect of explosives material with high kinetic energy.
METHODS: The data of 17 pediatric injuries were reviewed retrospectively between February 2002 and August 2005. The information about age, gender, trauma-hospital interval, trauma mechanism, the injured organs, pediatric Glasgow coma score(PGCS), pediatric trauma score(PTS), hemodynamic parameters, blood transfusion, interventions and length of hospital stay(LHS) were investigated.
RESULTS: While all patients suffered from extremity trauma, only four patients had traumatic lower-limb amputation. Transportation time was ≤1hour in 35% of cases, while >1hour in 65%. While PTS was found as ≤8 in 35.3%of cases(n=6), score was found higher than 8 in 64.7% of them(n: 11). Median heart rate in patients with PTS≤8 was 94/min. This value was 70/min in those of PTS>8(p=0.007). Morbidity rates of PTS≤8 cases and PTS>8 cases were 29.4%, and 5.9 %, respectively(p=0.026). While LHS was 22.8 days in PTS≤8 cases, LHS was found only 4 days in PTS>8 cases. This difference was found to be statistically significant(p=0.001).
CONCLUSİON: PTS is very efficient and time-saving procedure to assess the severity of trauma caused shrapnel effect. The median heart rate, morbidity, and HKS increase significantly in patients with PTS≤8.
Makale Dili: Türkçe