Hızlı Arama
Penetran kolon yaralanmalarında morbiditeye etkili bağımsız risk faktörleri
Sadullah GİRGİN1, Ercan Gedik1, Ersin Uysal2, İbrahim Halil Taçyıldız11Departmant Of General Surgery, Dicle University, Diyarbakır, Turkey2Departmant Of Technic Programmes, Dicle University, Diyarbakır, Turkey
AMAÇ
Penetran kolon yaralanmalı hastalarda, kolon ile ilişkili morbiditeye etkili faktörler değerlendirildi.
GEREÇ VE YÖNTEM
Hastaların (n=196) medikal kayıtlarından yaş, cinsiyet, travma etkeni, travma operasyon entervali, şok, ameliyat süresi, Penetran Abdominal Travma İndeksi (PATİ), yaralanma şiddeti ölçeği (ISS), yaralanan kolon segmenti, kolon yaralanma skoru, fekal kontaminasyon, ilk 24 saat içinde yapılan kan transfüzyonu, intra ve ekstra-abdominal yandaş yaralanan organ sayısı ve cerrahi şeklini içeren değişkenler incelendi. Bağımsız risk faktörlerini saptamak amacıyla bu değişkenlere multivaryant lojistik regresyon analizi uygulandı.
BULGULAR
Ateşli silah yaralanması, travma ameliyat entervalinin ≥6 s, şok varlığı, ameliyat süresi ≥6 s, PATİ ≥25, İSS ≥20, kolon yaralanma skoru ≥3, majör fekal kontaminasyon, karıniçi yandaş yaralanan organ sayısı >2, ekstra-abdominal yandaş yaralanan organ sayısı >2, multipl kan transfüzyonunun yapılması ve diversiyon uygulanmış olması morbiditeyle ilişkisi anlamlı bulundu. Multivaryant analiz, ilk 24 saat içinde yapılan kan transfüzyon sayısının ≥4 olması ve diversiyon uygulamasının penetran kolon yaralanmalarında kolon ilişkili morbitite gelişimi üzerine etkili bağımsız risk faktörleri olduğunu gösterdi.
SONUÇ
Kolon ilişkili morbidite gelişimi üzerine etkili bağımsız risk faktörleri; ilk 24 saat içinde yapılan kan transfüzyon sayısının ≥4 olması ve diversiyon olarak belirlendi.
Independent risk factors of morbidity in penetrating colon injuries
Sadullah GİRGİN1, Ercan Gedik1, Ersin Uysal2, İbrahim Halil Taçyıldız11Departmant Of General Surgery, Dicle University, Diyarbakır, Turkey2Departmant Of Technic Programmes, Dicle University, Diyarbakır, Turkey
BACKGROUND
The present study explored the factors effective on colon-related morbidity in patients with penetrating injury of the colon.
METHODS
The medical records of 196 patients were reviewed for variables including age, gender, factor of trauma, time between injury and operation, shock, duration of operation, Penetrating Abdominal Trauma Index (PATI), Injury Severity Score (ISS), site of colon injury, Colon Injury Score, fecal contamination, number of associated intra- and extraabdominal organ injuries, units of transfused blood within the first 24 hours, and type of surgery. In order to determine the independent risk factors, multivariate logistic regression analysis was performed.
RESULTS
Gunshot wounds, interval between injury and operation ≥6 hours, shock, duration of the operation ≥6 hours, PATI ≥25, ISS ≥20, Colon Injury Score ≥ grade 3, major fecal contamination, number of associated intraabdominal organ injuries >2, number of associated extraabdominal organ injuries >2, multiple blood transfusions, and diversion were significantly associated with morbidity. Multivariate logistic regression analysis showed diversion and transfusion of ≥4 units in the first 24 hours as independent risk factors affecting colon-related morbidity.
CONCLUSION
Diversion and transfusion of ≥4 units in the first 24 hours were determined to be independent risk factors for colon-related morbidity.
Makale Dili: İngilizce