Hızlı Arama
Otolog ve Homolog Kan Transfüzyonunun Karın İçi Enfeksiyon Modelinde TNF-Alfa Düzeyleri ve Sağkalıma Etkisi
Yusuf Alper Kılıç1, Hande Canpınar2, Dicle Güç2, İskender Sayek11Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Genel Cerrahi Anabilim Dalı, Ankara2Hacettepe Üniversitesi Onkoloji Enstitüsü Temel Onkoloji Anabilim Dalı, Ankara
AMAÇ
Homolog kan transfüzyonunun immünmodülatuvar etkilerinin cerrahi hastalarda kanser nüksü ve enfeksiyon gelişimi üzerine olumsuz etkileri olabileceği yönünde bulgular vardır. Bu olumsuz etkileri ortadan kaldırmaya yönelik bir yaklaşım otolog kan transfüzyonudur. Bununla birlikte, otolog transfüzyonun bu açıdan yararı netlik kazanmamıştır. Bu çalışmada, sıçanda karın içi enfeksiyon modelinde otolog ve homolog kan transfüzyonunun TNF-alfa düzeyleri ve sağkalım üzerine etkileri araştırıldı.
GEREÇ VE YÖNTEM
Çalışmada toplam 92 adet Spreague-Dawley cinsi sıçan kullanıldı. 44 sıçanda kan transfüzyonunu takip eden 7. günde çekal ligasyon delme yöntemi ile karın içi enfeksiyon oluşturuldu, ardından 90. dakika ve 6. saatte kan örnekleri alınarak ELISA yöntemi ile TNF-alfa düzeylerine bakıldı. 48 sıçanda ise (Sağkalımın değerlendirilmesi için kullanılan sıçanlar homolog ve otolog gruplarda 12’şer sıçandan oluştu.) transfüzyon ve çekal ligasyon delme işlemini takiben bir hafta süreyle sağkalım gözlendi.
BULGULAR
Çalışma sonucunda otolog transfüzyon grubuna göre, homolog kan transfüzyonu grubunda TNF-alfa yanıtında belirgin bir baskılanma olduğu görüldü, fakat gruplar arasında sağkalım açısından bir fark bulunamadı.
SONUÇ
Bu bulgulara dayanarak, otolog kan transfüzyonunun transfüzyona bağlı immünmodülasyonu azaltacak bir seçenek olduğu, fakat karın içi enfeksiyonda mortaliteyi azaltmadığı sonucuna varılmıştır.
Effects of Autologous and Homologous Blood Transfusion on TNF-alpha levels and Survival in an Intraabdominal Infection Model
Yusuf Alper Kılıç1, Hande Canpınar2, Dicle Güç2, İskender Sayek11Department Of General Surgery, Hacettepe University Faculty Of Medicine, Ankara, Turkey2Department Of Basic Oncology, Hacettepe University Oncology Institute, Ankara, Turkey
BACKGROUND
Autologous blood transfusion is one of the approaches used for prevention of the undesirable immunomodulatory effects of homologous blood transfusion that can cause an increase in cancer recurrence and surgical site infections. On the other hand, the benefits of autologous blood transfusion in that respect are not yet clearly identified. In this experimental study, we investigated the differences in effects of autologous and homologous blood transfusion on tumor necrosis factor (TNF)-alpha levels and survival in an intraabdominal infection model in rats.
METHODS
A total of 92 Sprague-Dawley rats were used in the study. Forty-four of those rats were divided into autologous and homologous transfusion groups, and intraabdominal infection was instituted by cecal ligation puncture method on the 7th day after blood transfusion. Blood samples were taken at the 90th minute and at 6-hour intervals after cecal ligation puncture and were used for measurement of TNF-alpha levels by ELISA method. In the remaining 48 rats, survival was investigated within the first week of cecal ligation puncture.
RESULTS
Our results revealed significantly depressed TNF-alpha levels in the homologous blood transfusion group, but with respect to survival, no difference was detected between the groups.
CONCLUSION
Based on these findings, we concluded that autologous blood transfusion decreases transfusion-related immunomodulation but does not cause a decrease in mortality due to intraabdominal infection.
Makale Dili: Türkçe