Kolorektal yabancı cisimlere seyrek rastlanmakla birlikte çoğunlukla artan eşcinsellik ve anal otoerotizm insidansı ile ilişkilidir. Tanı, düz abdominal grafiler ve rektal inceleme ile doğrulanabilir, ancak bilgisayarlı karın tomografisi tedavide daha belirleyicidir. Elle çıkarma, yalnızca çok aşağı bölgede bulunan nesneler için mümkün olabilir; yukarı bölgede yabancı cisim bulunan hastalar, çoğunlukla ameliyathanede majör bir müdahale gerektirirler. Erken bir laparotomi kararı, nesnenin yerleşimini tam olarak belirlemek, komşu damar yapılara yönelik elde olmayan herhangi bir hasar ile birlikte anal inkontinansı engellemek üzere yalnızca hastanın uygun incelemelere tabi tutulmasından sonra yapılmalıdır. Bu yazıda, acil servise, sıkışmış, büyük ve ihmal edilmiş rektal yabancı cisim (boğa boynuzu) nedenli bağırsak tıkanmasıyla başvuran genç bir erkek olgu sunuldu. Yabancı cismin çıkartılması için acil laparotomi yapıldı.
Anahtar Kelimeler: Anal oto-erotizm, boğa boynuzu; ihmal edilmiş rektal yabancı cisim.Colorectal foreign bodies are infrequently encountered, and are mostly associated with increased incidence of homosexuality and anal auto-erotism. The diagnosis may be confirmed by plain abdominal radiographs and rectal examination, but abdominal computerized tomography can be decisive in the further management. Manual extraction is only possible for very low-lying objects; patients with high-lying foreign bodies usually require a major intervention in the operation theater. An early decision of laparotomy should only be made after subjecting the patient to suitable investigations to determine exactly the localization of the object, in order to avoid any inadvertent damage to the adjoining vasculature as well as anal incontinence. We report the case of a young adult male who presented in the emergency department with an incarcerated, large, neglected rectal foreign body, a ‘bull horn’, causing intestinal obstruction. Emergent laparotomy was required for its removal.
Keywords: Anal auto-erotism, bull horn; neglected rectal foreign body.