Hızlı Arama
Daidzeinin kolit modelinde anastomoz iyileşmesi üzerine etkisi
Başar Can Turgut1, Muge Yurdacan Sahin2, Ozan Akıncı3, Yasemin Pekmezci4, Nuray Kepil5, Ibrahim Murat Bolayırlı6, Mert Mahsuni Sevinc1, Murat Suphan Erturk71İstanbul Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Genel Cerrahi Kliniği, İstanbul-Türkiye2Bakırköy Dr. Sadi Konuk Eğitim Ve Araştırma Hastanesi, Genel Cerrahi Kliniği, İstanbul-Türkiye
3Medicana Uluslararası Hastanesi Genel Cerrahi Bölümü, İstanbul-Türkiye
4Muş Devlet Hastanesi, Genel Cerrahi Kliniği, Muş-Türkiye
5İstanbul Üniversitesi- Cerrahpaşa, Cerrahpaşa Tıp Fakültesi, Patoloji Anabilim Dalı, İstanbul-Türkiye
6İstanbul Üniversitesi- Cerrahpasa, Cerrahpasa Tıp Fakültesi Biyokimya Anabilim Dalı, İstanbul-Türkiye
7İstanbul Üniversitesi- Cerrahpaşa Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Genel Cerrahi Anabilim Dalı, İstanbul-Türkiye
Amaç:
Çalışmamızda ratlarda kolit modelinde yapılan kolo-kolonik anastomozlarda, enteral olarak verilen daidzein modekülünün kolon anastomozu üzerine etkisinin araştırılması amaçlandı.
Gereç ve Yöntem:
Bu çalışmada, toplam 48 adet 8-10 haftalık erkek Wistar albino rat kullanıldı. Ratlar randomize olarak 6’şarlı 8 gruba ayrıldı. Rektal yoldan anal kanala yerleştirilen kateter ile ratların gruplarına göre su ve kolit oluşturmak amacıyla %4’lük asetik asit solüsyonundan 2 cc verildi. İşlem sonrası denekler 5. gün opere edilerek anal girimden yaklaşık 6 cm proksimalde, 4cm’lik bölümde segmenter kolon rezeksiyonu ve uç uca kolo-kolonik anastomoz yapıldı. Anastomoz sonrası, ratlara gruplarına göre referans ilacımız daidzein enteral (oral) yolla verildi. Daha sonra ratlara, gruplarına göre postoperatif 3. ve 7. günlerde relaparatomi yapılarak anastomozlu kolon segmenti rezeksiyonu uygulandı.
Rezeke edilen anastomoz dokusu biyokimya, fizyoloji ve patoloji laboratuarlarında değerlendirildi.
Bulgular:
Biyokimyasal, histopatolojik ve mekanik ölçümlerle elde edilen parametrelerin istatistiksel olarak karşılaştırılmasında; erken ve geç postoperatif dönemde kolit yapılan veya yapılmayan gruplarda daidzein verilmesinin, hidroksiprolin düzeyi ve anastomoz patlama basıncı açısından anastomoz iyileşmesine olumlu bir etkisi görülmemiştir. Daidzein, anastomoz dokusunda oksidatif stres belirteçleri olan glutatyon peroksidaz ve süperoksit dismutaz gibi antioksidan enzim düzeylerinde de azaltıcı yönde etki göstermemiştir. Geç postoperatif dönemde ise, sadece kolit yapılmayan gruplarda daidzein verilmesinin histopatoloji hasar skoru açısından olumlu etkisi olduğu gözlenmiştir.
Sonuç:
Deneysel kolit modelinde rezeksiyon ve anastomoz uyguladığımız deneklerimizde, literatürde antiinflamatuar ve antioksidan etkileri olduğu bildirilen daidzeinin, beklentilerimizin aksine, hem kolitli hem de kolitsiz ortamda kolon anastomozunun iyileşmesi üzerine olumlu yönde etkileri gözlenmedi.
The effect of the daidzein on anastomosis healing in a colitis model
Başar Can Turgut1, Muge Yurdacan Sahin2, Ozan Akıncı3, Yasemin Pekmezci4, Nuray Kepil5, Ibrahim Murat Bolayırlı6, Mert Mahsuni Sevinc1, Murat Suphan Erturk71Department of General Surgery, Istanbul Traning and Research Hospital, Istanbul-Türkiye2Department of General Surgery, Bakirkoy Dr. Sadi Konuk Training and Research Hospital, Istanbul-Türkiye
3Department of General Surgery, Medicana İnternational Hospital, Istanbul-Türkiye
4Department of General Surgery, Muş State Hospital, Muş-Türkiye
5Department of Pathology, Istanbul University- Cerrahpasa, Cerrahpasa Medical Faculty, Istanbul-Türkiye
6Department of Biochemistry, Istanbul University- Cerrahpasa, Cerrahpasa Medical Faculty Istanbul-Türkiye
7Department of General Surgery, Istanbul University- Cerrahpasa, Cerrahpasa Medical Faculty, Istanbul-Türkiye
Background:
In this experimental colitis model, it is aimed to evaluate effects of enterally administered daidzein on colonic anastomoses of rats.
Methods:
48 male Wistar albino rats, 8-10 weeks old, were used. They were randomly divided into 8 groups, containing 6 rats each. Half of the randomly selected were given water rectally using a catheter and the other half received 2 cc of 4% acetic acid solution by the same way to cause colitis. Five days after the procedure, the rats were operated on and 4 cm long colonic segment, 6 cm proximal to the anal verge, was resected and an end-to-end colonic anastomosis was performed for each. Daidzein was administered orally to predetermined groups. Relaparatomies were performed on the 3rd or 7th postoperative days and the anastomotic colonic segments were resected.
Results:
According to the statistical comparison of the parameters obtained by biochemical, histopathological and physiological measurements of the anastomotic tissue; there was no positive effect of enteral daidzein administration on anastomotic healing in terms of hydroxyproline level and anastomotic burst pressure in groups with or without colitis in the early and late postoperative period. In addition, daidzein was not effective in reducing oxidative stress markers such as antioxidant enzymes, glutathione peroxidase and superoxide dismutase. In the late postoperative period, beneficial effect of daidzein administration was observed on the pathology damage score only in the groups without colitis.
Conclusion:
No positive effects of daidzein on healing of colon anastomosis were observed in both colitis and colitis-free environments.
Makale Dili: İngilizce