Hızlı Arama
Akut karın tablosu ile kendini gösteren nadir bir anomali: Sağ pelvik yerleşimli üçüncü böbrek
Erol Öztürk1, İbrahim Yaman2, Hanifi Bayaroğulları3, İsmail Güzelmansur41Kırıkhan Devlet Hastanesi Genel Cerrahi Kliniği, Antakya2Antakya Devlet Hastanesi Üroloji Kliniği, Antakya
3Antakya Devlet Hastanesi Radyoloji Kliniği, Antakya
4Antakya Doğumevi Hastanesi Radyoloji Kliniği, Antakya
Aksesuvar böbrek çok nadir görülen bir üriner sistem anomalisidir. Sağ alt kadranda ağrı yakınması ile kliniğimize başvuran 39 yaşındaki kadın hastanın fiziksel incelemesinde, sağ alt kadranda hassasiyet, defans, lökositoz ve idrar incelemesinde enfeksiyon bulguları saptandı. Karın ultrasonografisinde pseudokidney görüntüsü bildirildi. İleri tetkikte karın bilgisayarlı tomografisinde bu görüntünün normal yerleşimli iki böbrekten ayrı, sağ pelvik yerleşimli üçüncü bir böbreğe ait olduğu belirlendi. Akut karına benzer tabloyu oluşturan patolojinin pelvik yerleşimli üçüncü böbreğe ait enfeksiyon olduğu düşünülerek antibiyotik ve antienflamatuvar tedavisi başarıyla uygulandı. Pelvik yerleşimli üçüncü böbrek ve bu böbrekte enfeksiyon varlığı akut karına benzer bulgular verebilir. Çok nadir olmasına rağmen, pelvik aksesuvar böbrek gibi doğuştan anomaliler ayırıcı tanıda göz önüne alınmalıdır.
Anahtar Kelimeler: Akut karın, doğuştan anomali; böbrek/anormallikler; aksesuvar böbrek; üriner enfeksiyon.A rare anomaly presented with symptoms of acute abdomen: a third kidney located at right iliac fossa
Erol Öztürk1, İbrahim Yaman2, Hanifi Bayaroğulları3, İsmail Güzelmansur41Department Of General Surgery, Kırıkhan State Hospital, Antakya, Turkey2Department Of Urology, Antakya State Hospital, Antakya, Turkey
3Department Of Radiology, Antakya State Hospital, Antakya, Turkey
4Department Of Radiology, Antakya Maternity Hospital, Antakya, Turkey
Supernumerary kidney is an extremely rare congenital anomaly of the urinary tract. A 39 year-old woman was admitted to the emergency unit with right lower quadrant pain. Physical examination revealed abdominal tenderness and defense on palpation of the right pelvic region. Blood and urine analysis revealed leukocytosis and urinary tract infection. Ultrasound examination demonstrated a suspicious mass which was thought to be a pseudokidney in the pelvis. Native kidneys were found in the normal anatomic position. Further investigation with computed tomography demonstrated a functioning third kidney which has located at the right iliac fossa in addition to normal excreting right and left kidneys. Acute abdomen like symptoms were secondary to the urinary infection of the third kidney and the urinary infection was successfully treated by antimicrobial and anti-inflammatory medication. We conclude that the infection of pelvic supernumerary kidney may create clinical symptoms of acute abdomen. Although extremely rare, congenital anomalies like supernumerary pelvic kidney should be included in the differential diagnosis.
Keywords: Acute abdomen, congenital anomaly; kidney/abnormalities; supernumerary kidney; urinary infection.Makale Dili: Türkçe