İnce bağırsak tıkanıklığına neden olabilen internal fıtıklar nadir görülür. Öyküsünde travma ya da cerrahi bir operasyon olmadan da görülebilen transomental fıtıklar daha da nadirdir. Seksen beş yaşında ameliyat ya da travma öyküsü bulunmayan erkek hasta şiddetli karın ağrısı ve kusma nedeniyle acil polikliniğimize başvurdu. Yapılan fiziksel incelemelerde ileus tanısı konularak ameliyata alınan olguda transomental fıtığa bağlı strangülasyona uğramış ileum ansları tespit edildi. Rezeksiyon-anastomoz uygulandı ve omental defekt parsiyel omentektomi ile bozuldu. Transomental fıtıklar çok nadir görülseler de hikayesinde ameliyat ve travma saptanmayan olgularda mekanik bağırsak tıkanıklığı ayırıcı tanısında düşünülmelidir.
Anahtar Kelimeler: İnce bağırsak tıkanıklığı, internal fıtık; transomental fıtık.Internal herniation is a very rare condition which can cause small bowel obstruction. Trans-omental hernias are an infrequent form of internal herniation and can be seen without a history of trauma and previous abdominal surgery. An 85-year-old male patient without a history of abdominal surgery or trauma was admitted to the emergency service with severe abdominal pain and vomiting. Physical examination and laboratory tests revealed a diagnosis of ileus. During laparotomy, a trans-omental hernia causing strangulation of the ileum was detected. Resection-anastomosis was performed and the omental defect was disrupted by partial omentectomy. Although trans-omental hernia is a very rare condition, it should be considered in the differential diagnosis of patients without mechanic intestinal obstruction.
Keywords: Internal hernia, small intestinal obstruction; trans-omental hernia.