Hızlı Arama
Appendiks neoplazmları: Tek merkez ve on yıllık deneyim sonuçları
Emine Yıldırım1, Murat Kegin1, Muhammed Özdemir1, Sibel Bektaş2, Zekeriya Pelen1, Muzaffer Er11Sağlık Bilimleri Üniversitesi Gaziosmanpaşa Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Genel Cerrahi Anabilim Dalı, İstanbul2Sağlık Bilimleri Üniversitesi Gaziosmanpaşa Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Patoloji Anabilim Dalı, İstanbul
AMAÇ: Appendiks neoplazileri gastrointestinal sistemin nadir görülen tümörleridir. Bunlar içinde adenokanser, musinoz neoplazm ve nöroendokrin tümörler sık olarak karşımıza çıkar. Tanı genellikle ameliyat sonrası histopatolojik inceleme sonrası konur. Bu çalışmada, insidental olarak tanı konan appendiks neoplazilerinin epidemiyolojisini, patolojik subtiplerini ve tedavi modalitelerini araştırmayı amaçladık.
GEREÇ VE YÖNTEM: Nisan 2010–Ağustos 2020 tarihleri arasında apendektomi yapılan 2821 hasta geriye dönük olarak değerlendirildi. Hastaların demografik verileri, ameliyat öncesi klinik ve radyolojik bulguları, ameliyat bulguları, histopatoloji sonuçları, ek ameliyat ve tıbbi tedavi uygulamaları geriye dönük olarak hasta dosyalarından toplandı.
BULGULAR: Çalışmaya dahil edilen hastaların %1.06’sında appendiks neoplazmı saptandı. Ortalama yaş 44.6±17.5 (dağılım, 17–83) olarak bulundu. Hastalardan sekizi nöroendokrin tümör, yedisi adenokanser, ondördü müsinöz neoplazi ve biri nöroma tanısı almıştı.
TARTIŞMA: Appendiks neoplazileri genellikle asemptomatik ve sıklıkla ameliyat sonrası histopatolojik inceleme ile tanı alan tümörlerdir. Patoloji adenokanser ise tedavide sağ hemikolektomi önerilirken nöroendokrin tümörlerin tedavisi tümör boyutu, yerleşimi, mezoappendiks invazyonu ve lenf nodu tutulumu gibi faktörlerden etkilenir. Musinöz neoplazm varlığında patolojik alt tipe ve tutuluma göre cerrahi yöntem belirlenir. Patolojik inceleme sonucu tümör saptanan hastalarda ek tedavi ve takip gereksinimi apendektomi sonrası histopatolojik sonucun takip edilmesi gerekliliğini bir kez daha vurgulamaktadır.
Neoplasms of the appendix: Single institution and ten-year experiences results
Emine Yıldırım1, Murat Kegin1, Muhammed Özdemir1, Sibel Bektaş2, Zekeriya Pelen1, Muzaffer Er11Department of General Surgery, University of Health Sciences, Gaziosmanpasa Training and Research Hospital, İstanbul-Turkey2Department of Pathology, University of Health Sciences, Gaziosmanpasa Training and Research Hospital, İstanbul-Turkey
BACKGROUND: Appendix neoplasms are rare tumors of the gastrointestinal system. Appendiceal adenocarcinoma, appendiceal mucinous neoplasm, and neuroendocrine tumors (NETs) are the most encountered appendix-related neoplasms. The patients are usually got diagnosed after histopathological examination. This study aimed to explore the epidemiology, pathological subtypes, and treatment modalities of appendix neoplasms.
METHODS: A retrospective examination was made with 2821 patients who underwent appendectomy between April 2010 and August 2020. Demographic, clinical, radiological, surgical findings, and histopathological results were collected from the patient files.
RESULTS: Appendix neoplasms were detected in 1.06% of the patients included in the study. The mean age was 44.6±17.5 (17–83) years. Eight NETs, seven adenocarcinomas, fourteen mucinous neoplasms, and one neuroma were diagnosed with patients.
CONCLUSION: Appendiceal neoplasms are generally asymptomatic and often diagnosed with postoperative histopathological ex-amination. If the result is adenocarcinoma, right hemicolectomy recommends. Treatment of NETs depends on factors such as tumor size, location, mesoappendix invasion, and lymph node involvement. In the presence of mucinous neoplasm, surgical intervention is determined according to the pathological subtype and involvement of mesoappendix. The need for additional surgical intervention or medical treatment for patients with tumor, histopathological results must be followed carefully after appendectomy.
Makale Dili: İngilizce