Hızlı Arama
Seçici serotonin geri alım inhibitörü kullanan ve kullanmayan hastalarda ameliyat öncesi trombosit fonksiyonlarının tromboelastogram ile karşılaştırılması
Resul Yılmaz, Merve Yusifov, Gülçin Hacıbeyoğlu, Şule Arıcan, Ahmet TopalNecmettin Erbakan Üniversitesi, Meram Tip Fakültesi, Anesteziyoloji ve Reanimasyon Anabilim Dalı, KonyaAMAÇ: Antidepresan ilaçların, özellikle seçici serotonin geri alım inhibitörlerinin (SSRI’lar) kullanımı son yıllarda artmıştır. SSRI’ları kullanmak se-rotonin metabolizmasında değişikliklere neden olabilir. Serotonin, trombosit agregasyonu sağlar, vasküler tonusun düzenlenmesinde ve pıhtılaşma süreçlerinde rol oynar. Bu çalışmanın amacı cerrahi operasyon planlanan olgularda SSRI kullanımının pıhtılaşma fonksiyonları üzerine etkilerini trom-boelastogram (TEG) ile değerlendirmek ve kullanmayan olgularla karşılaştırmaktır.
GEREÇ VE YÖNTEM: Çalışma, fiziksel durumu Amerikan Anesteziyoloji Derneği (ASA) sınıflandırmasına göre ASA I-II olarak sınıflandırılan 60 hasta için tasarlandı. Ameliyat öncesi hazırlık aşamasında rutin kan tetkiklerine ek olarak 2 ml tam kan örneği kullanıldı ve TEG analizi yapıldı. Hastalar SSRI kullanıcısı ve kullanmayan olmak üzere iki gruba ayrılarak incelendi.
BULGULAR: R değeri SSRI kullanan grupta anlamlı olarak yüksek izlendi. SSRI kullanan grubun MA değeri anlamlı olarak düşüktü. Diğer parametre-lerde istatistiksel olarak anlamlı bir fark yoktu. SSRI kullanım süresine göre yapılan değerlendirmede, kullanım süresi bir yıldan uzun ve bir yıldan az olanlar arasında istatistiksel olarak anlamlı bir fark yoktu.
TARTIŞMA: Tromboelastogram yöntemi ile pıhtılaşma süreci değerlendirildiğinde, SSRI kullananlarda pıhtılaşma başlangıcının uzadığı ve trombüs oluşumunun yavaşladığı görüldü. Sonuçlar kanamanın tek başına SSRI olduğunu ortaya koymadı, ancak sürecin yavaşlatılmasının özellikle cerrahi operasyonlar için önemli olabileceği sonucuna varıldı.
Comparison of pre-operative platelet functions by thromboelastogram in patients selective serotonin reuptake inhibitors user and non-user
Resul Yılmaz, Merve Yusifov, Gülçin Hacıbeyoğlu, Şule Arıcan, Ahmet TopalDepartment of Anesthesiology and Reanimation, Necmettin Erbakan University Meram Faculty of Medicine, Konya-TurkeyBACKGROUND: The use of antidepressant drugs, in particular selective serotonin reuptake inhibitors (SSRIs), has increased in recent years. Using SSRIs can cause changes in serotonin metabolism. Serotonin provides platelet aggregation and plays a role in the regulation of vascular tone and coagulation processes. The aim of this study was to evaluate the effects of SSRI use on coagulation functions with thromboelastogram (TEG) in patients undergoing surgical operation and to compare with non-user cases.
METHODS: The study was designed for 60 patients whose physical status was classified according to the American Society of Anes-thesiology (ASA) classification as ASA I–II were included in the study. During routine pre-operative blood tests, 2 ml complete blood sample used and TEG performed. The cases were divided into two groups as SSRI user and non-user and analyzed.
RESULTS: R value was higher in SSRI user patients than in non-user patients. The MA value was significantly lower in SSRI user. There was no statistically significant difference in other parameters. In the evaluation based on duration of SSRI use, there was no statistically significant difference between those whose duration of use was more than 1 year and <1 year.
CONCLUSION: When the coagulation process was evaluated by TEG method, it was seen that the onset of clotting was prolonged and thrombus formation was slowed down in SSRI users. The results did not reveal that SSRI alone was the cause of bleeding, but it was concluded that slowing the process might be important, especially for surgical operations.
Makale Dili: İngilizce