Quick Search
The utility of the quick sequential organ failure assessment (qSOFA) score in predicting mortality in Fournier’s gangrene patients undergoing emergency surgery
Adem Sancı, Hüseyin Mert Durak, Berk Yasin Ekenci, Ahmet Emin Doğan, Metin Yığman, Kubilay Sarıkaya, Levent Sağnak, Ahmet Nihat KarakoyunluDepartment of Urology, Etlik City Hospital, Ankara-TürkiyeBACKGROUND: This study aimed to evaluate the predictive value of the quick Sequential Organ Failure Assessment (qSOFA) score in estimating mortality risk in Fournier’s gangrene patients and to provide a simple tool for early clinical decision-making.
METHODS: This retrospective study included patients who underwent emergency debridement for Fournier’s gangrene between 2022 and 2024. Patients with systemic involvement of the perianal and inguinal canal were included. Clinical parameters, laboratory markers, Fournier’s Gangrene Severity Index (FGSI) scores, and outcomes such as mortality and hospital stay were analyzed. Patients were categorized into two groups: Group 1 (qSOFA 0-1) and Group 2 (qSOFA ≥2). Univariate and multivariate logistic regression analyses were performed to identify independent predictors of mortality.
RESULTS: Among 89 patients, 55 were in Group 1 and 34 in Group 2. The overall mortality rate was 21.35% (Group 1: 12.73%, Group 2: 35.29%, p<0.05). Significant differences were observed between groups in age, comorbidities, respiratory rate, procalcitonin, FGSI scores, and hospital stay (all p<0.05). Univariate analysis identified age, FGSI score, comorbidities, and procalcitonin as mortality-related factors. A qSOFA score ≥2 was significantly associated with higher mortality (p<0.05), and multivariate analysis confirmed it as an independent predictor (odds ratio: 3.00, p<0.05).
CONCLUSION: The qSOFA score is a simple and reliable predictor of mortality in Fournier’s gangrene, supporting its use for early risk assessment and timely clinical interventions.
Fournier gangreni hastalarında acil cerrahide mortaliteyi öngörmede qSOFA skorunun kullanılabilirliği
Adem Sancı, Hüseyin Mert Durak, Berk Yasin Ekenci, Ahmet Emin Doğan, Metin Yığman, Kubilay Sarıkaya, Levent Sağnak, Ahmet Nihat KarakoyunluEtlik Şehir Hastanesi, Üroloji, Ankara, TürkiyeAMAÇ: Bu çalışmanın amacı, Fournier gangreni hastalarında qSOFA skorunun mortalite riskini tahmin etmedeki değerini değerlendirmek ve erken klinik karar verme sürecine yardımcı olacak basit bir araç sunmaktır.
GEREÇ VE YÖNTEM: Bu retrospektif çalışmaya, 2022 ile 2024 yılları arasında Fournier gangreni nedeniyle acil debridman uygulanan hastalar dahil edilmiştir. Perianal ve inguinal kanalın sistemik tutulumu olan hastalar çalışmaya alınmıştır. Klinik parametreler, laboratuvar belirteçleri, FGSI skorları ve mortalite ile hastanede kalış süresi gibi sonuçlar analiz edilmiştir. Hastalar qSOFA skoruna göre iki gruba ayrılmıştır: Grup 1 (qSOFA 0-1) ve Grup 2 (qSOFA ≥2). Mortaliteyi etkileyen bağımsız değişkenleri belirlemek amacıyla univaryant ve multivaryant lojistik regresyon analizleri yapılmıştır. BULGULAR: Toplam 89 hastanın 55’i Grup 1’de, 34’ü Grup 2’de yer almıştır. Genel mortalite oranı %21.35 olarak bulunmuştur (Grup 1: %12.73; Grup 2: %35.29; p<0.05). Yaş, komorbiditeler, solunum hızı, prokalsitonin düzeyleri, FGSI skorları ve hastanede kalış süresi açısından gruplar arasında anlamlı farklar saptanmıştır (p<0.05). Univaryant analizde yaş, FGSI skoru, komorbiditeler ve prokalsitonin mortalite ile ilişkili bulunmuştur. qSOFA skoru ≥2 olan hastalarda mortalite oranı anlamlı şekilde daha yüksek olup (p<0.05), multivaryant analizde bu skor bağımsız bir mortalite belirleyicisi olarak saptanmıştır (OR: 3.00; p<0.05).
SONUÇ: qSOFA skoru, Fournier gangreni hastalarında mortaliteyi öngörmede basit ve güvenilir bir göstergedir. Bu nedenle erken risk değerlendirmesi ve zamanında klinik müdahalelerin yönlendirilmesinde kullanılabilir.
Manuscript Language: English