Transanal evisceration of small intestines due to chronic rectal prolapse: Still an intriguing case

Evisceration of the small intestine from a perforated rectum is a rare condition, particularly seen in elderly women. We present a case involving an 83-year-old woman with a history of chronic rectal prolapse and no other comorbidities. The patient declined surgical intervention for her rectal prolapse, and one month later, she presented with evisceration of the small intestine from the anus. The intervention was a laparotomy followed by Hartmann’s procedure, which is the most recommended procedure. No small bowel resection was necessary. Although the management of this case was adequate and timely, the patient did not survive. This case underscores that elective repair of rectal prolapse might prevent this very rare but potentially fatal complication of transanal small intestinal evisceration.

Kronik rektal prolapsus sonucu ince baðýrsaklarýn transanal eviserasyonu: Nadir ve þaþýrtýcý bir olgu

Kronik rektal prolapsusa baðlý rektum perforasyonu sonucu ince baðýrsaðýn anüsten evisere olmasý özellikle yaþlý kadýnlarda görülen nadir bir durumdur. Bu olguda kronik rektal prolapsus öyküsü olan ve ek hastalýðý bulunmayan 83 yaþýndaki kadýn hastada rektal prolapsusa baðlý ince baðýrsaklarýn transanal eviserasyonu geliþen acil vakayý sunduk. Rektal prolapsus nedeniyle elektif þartlarda ameliyat önerilen ve cerrahi müdahaleyi kabul etmeyen hasta, bir ay sonra ince baðýrsaðýn anüsten evisere olmasý ile acil servise baþvurdu. Acil laparatomi sonrasý evisere ince baðýrsak anslarý batýn içine redükte edildi. Ýnce baðýrsak beslenmesinin normal olmasý nedeniyle ince baðýrsak rezeksiyonu yapýlmadý. Rektosigmoid bölgeden perforasyon için en çok önerilen ameliyat olan Hartmann prosedürü yapýldý. Zamanýnda gerekli müdahele yapýlmýþ olmasýna raðmen ameliyat sonrasý 14. gün hasta eksitus oldu. Bu olgu, rektal prolapsusun elektif cerrahi tedavisinin, potansiyel olarak ölümcül olabilecek transanal ince baðýrsak eviserasyonu gibi bir komplikasyonun önlenmesindeki önemini göstermektedir.