Quick Search
Validation of the Turkish version of the Modified Early Obstetric Warning System (MEOWS) chart
Hale Kefeli Çelik1, Gökçen Başaranoğlu2, Ahmet Haydar Peçe1, Gökhan Ünver3, Serkan Tulgar1, Mustafa Süren11Department of Anesthesiology and Reanimation, Samsun Training and Research Hospital, Samsun-Türkiye2Department of Anesthesiology and Reanimation, Bezmialem Vakıf University, Medical School, İstanbul-Türkiye
3Clinic of Obstetric and Gynecology, Samsun Training and Research Hospital, Samsun-Türkiye
BACKGROUND: The Modified Early Obstetric Warning System (MEOWS) is a score-based or color-coded system that detects changes in physiological parameters and enables earlier diagnosis and care of worsening obstetric patients. The aim of this study is to evaluate the tool's performance and contribute to its use in Türkiye by translating MEOWS into Turkish.
METHODS: This prospective and descriptive study, approved by the local ethics committee, included 350 obstetric in-patients who gave birth at Samsun Training and Research Hospital, Gynecology and Children's Hospital between April and August 2022. The study involved patients with a gestational week greater than 28 weeks and up to six weeks postpartum.
RESULTS: The average age of the patients was 28.9±5.9 (18-40) years, with trigger values occurring in 34.6% (n=121) and morbidity occurring in 30.9% (n=108) of the cases. The most common trigger among the individual physiological indicators was high systolic blood pressure (28.3%). When the performance of MEOWS was evaluated, a statistically significant correlation was found between trigger and morbidity (Kappa=0.605; p<0.001). The sensitivity of MEOWS in estimating morbidity was 77.78% (95% confidence interval [CI]: 68.76-85.21%), specificity was 84.71% (95% CI: 79.55-89.00%), Positive Predictive Value (PPV) was 69.42% (95% CI: 62.40-75.64%), Negative Predictive Value (NPV) was 89.52% (95% CI: 85.67-92.43%), and accuracy was 82.57% (95% CI: 78.18-86.40%).
CONCLUSION: MEOWS was found to be an effective screening tool for predicting morbidity in this study and performs well in Turkish with sufficient sensitivity, specificity, and accuracy. However, the inclusion of long-term results would provide a more comprehensive understanding of the effectiveness of MEOWS.
Düzeltilmiş obstetrik erken uyarı sistemi ölçeğinin Türkçe versiyonunun doğrulanması
Hale Kefeli Çelik1, Gökçen Başaranoğlu2, Ahmet Haydar Peçe1, Gökhan Ünver3, Serkan Tulgar1, Mustafa Süren11Samsun Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Anesteziyoloji ve Reanimasyon Anabilim Dalı, Samsun, Türkiye2Bezmialem Vakıf Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Anesteziyoloji ve Reanimasyon Anabilim, Dalı, İstanbul, Türkiye
3Samsun Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Kadın Doğum ve Jinekoloji Kliniği, Samsun, Türkiye
AMAÇ: Düzeltilmiş Obstetrik Erken Uyarı Sistemi Ölçeği (MEOWS), obstetrik hastalarda fizyolojik parametrelerdeki değişiklikleri tespit etmek ve kötüleşen hastaların daha erken tanınmasını ve yönetilmesini sağlamak için kullanılan puan tabanlı ya da renk kodlu bir sistemdir. Çalışmanın amacı, aracı olarak bu ölçeğin performansını değerlendirmek ve MEOWS'u Türkçeye kazandırarak ülkemizde kullanılabilirliğine katkıda bulunmaktır. GEREÇ VE YÖNTEM: Yerel etik kurul izni alınan prospektif ve tanımlayıcı olan bu çalışmaya Samsun Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Kadın Hastalıkları ve Çocuk Hastanesinde Nisan 2022-Ağustos 2022 tarihleri arasında, gebelik haftası 28 haftadan büyük ve postpartum 6. haftaya kadar olan ve yatarak tedavi edilen 350 doğum yapmış obstetrik hasta alındı.
BULGULAR: Hastaların yaş ortalaması 28.9±5.9 (18-40) yıl olup %34.6'sında (n=121) uyarıcı (tetikleyici) değerleri ve %30.9’unda (n=108) morbidite saptandı. Bireysel fizyolojik parametreler arasında en sık tetikleyici yüksek sistolik kan basıncı (SKB) (%28.3) idi. MEOWS’un performansına bakıldığında tetikleyici ile morbidite arasında istatistiksel olarak anlamlı düzeyde bir uyum olduğu görülmüştür (Kappa=0.605; p<0,001). MEOWS’un morbidite durumunu tahmin etmedeki duyarlılığı %77.78 (%95 GA 68.76-85.21%), özgüllüğü %84.71 (%95 GA 79.55-89.00%), PPV %69.42 (%95 GA 62.40-75.64%), NPV %89.52 (%95 GA 85.67-92.43%) ve doğruluk %82.57 (%95 GA 78.18-86.40%) olarak saptandı.
SONUÇ: Bu çalışma ile MEOWS'un morbiditeyi tahmin etmek için yararlı bir tarama aracı olduğu ve yeterli sensivite, spesifite ve doğruluk değerleri ile Türkçe dilinde kullanımında iyi bir performans gösterdiği saptanmıştır. Bununla birlikte, uzun vadeli sonuçların dahil edilmesi MEOWS'un etkinliğinin daha kapsamlı bir şekilde anlaşılmasını sağlayacaktır.
Corresponding Author: Hale Kefeli Çelik, Türkiye
Manuscript Language: English