Quick Search
Intestinal choriocarcinoma without primary source: A diagnostic enigma
Semra Tutcu Şahin1, Pinar Solmaz Hasdemir2, Ömer Atmış3, Aygül Aliyeva21Department of General Surgery, Manisa Celal Bayar University, Manisa-Türkiye2Department of Obstetrics and Gynecology, Manisa Celal Bayar University, Manisa-Türkiye
3Department of Pathology, Manisa Celal Bayar University, Manisa-Türkiye
Intestinal choriocarcinoma is a very rare phenomenon. This is the first reported case of intestinal choriocarcinoma following an ectopic pregnancy. We report a 24 year-old woman who presented with severe abdominal pain, distension, and vomiting. She had a history of an ectopic pregnancy nine months prior. Emergent laparotomy exploration revealed abscess formation and obstructions at two sites in the small intestine, with unremarkable gynecological organs. The obstructed sections of the intestinal were excised and subsequently diagnosed as intestinal choriocarcinoma in histopathological evaluation. Postoperative positron emission tomography (PET) revealed a non-contrast-enhancing lesion on the small intestinal wall with increased metabolic activity consistent with healing tissue at the anastomosis site. No other primary focus and/or metastatic lesions were detected. Multi-agent chemotherapy was planned for the patient. No residual and/or recurrent tumoral lesions were detected on the PET scan at the one-year follow-up.
Keywords: Choriocarcinoma, gestational trophoblastic neoplasia; intestinal choriocarcinoma; multi-agent chemotherapy; positron emission tomography.Primeri bilinmeyen intestinal koryokarsionom: tanısal bir bilmece
Semra Tutcu Şahin1, Pinar Solmaz Hasdemir2, Ömer Atmış3, Aygül Aliyeva21Manisa Celal Bayar Üniversitesi Genel Cerrahi Anabilim Dalı, Manisa, Türkiye2Manisa Celal Bayar Üniversitesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Anabilim Dalı, Manisa, Türkiye
3Manisa Celal Bayar Üniversitesi Patoloji Anabilim Dalı, Manisa, Türkiye
İntestinal koryokarsinom oldukça enderdir. Ektopik gebelik sonrasında gelişen intestinal koryokarsinom olgusu ise daha önce bildirilmemiştir. Olgumuz şiddetli abdominal ağrı, distansiyon ve kusma yakınmaları ile merkezimize başvurmuş 24 yaşında kadın olup, anamnezinde 9 ay önce ektopik gebelik geçirmiş olması dışında hastalık öyküsü yoktu. Akut batın tablosu ile acil laparotomik eksplorasyona alınan olgunun batın gözleminde ince barsak ansları arasında abse formasyonu ve iki alanda obstruktif kitle tespit edilmiş, jinekolojik organlar olağan olarak izlenmiştir. Obstrukte intestinal alanlar eksize edilmiş, histopatolojik değerlendirme sonucu intestinal koryokarsinom olarak saptanmıştır. Postoperatif pozitron emisyon tomografi değerlendirmesinde ince barsak duvarında anostomoz hattı ile uyumlu alanda kontrast tutmayan bir lezyonda artmış metabolik aktivite dışında patoloji saptanmamıştır. Olgu multi-ajan kemoterapiye yönlendirilmiş, birinci yıl kontrol PET taramasında rezidü ve/veya rekürren lezyona rastlanmamıştır.
Anahtar Kelimeler: Koryokarsinom, gestasyonel trofoblastik neoplazi; intestinal koryokarsinom; multi-ajan kemoterapi; pozitron emisyon tomografi.Corresponding Author: Semra Tutcu Şahin, Türkiye
Manuscript Language: English