Hızlı Arama
Yetişkinlerde üst gastrointestinal sistemde yabancı cisim yutma ve gıda takılmasına yaklaşım: Kesitsel bir çalışma
İsmail Okan1, Ahmet Akbaş1, Mustafa Küpeli1, Abdullah Özgür Yeniova1, Mehmet Esen1, Zeki Özsoy1, Mehmet Fatih Daşıran1, Emin Daldal11Gaziosmanpaşa Üniversitesi Tıp Fakültesi, Genel Cerrahi Anabilim Dalı, Tokat2Gaziosmanpaşa Üniversitesi Tıp Fakültesi, Göğüs Cerrahisi Anabilim Dalı, Tokat
3Gaziosmanpaşa Üniversitesi Tıp Fakültesi, İç Hastalıkları Anabilim Dalı, Gastroenteroloji Bilim Dalı, Tokat
4Gaziosmanpaşa Üniversitesi Tıp Fakültesi, Acil Tıp Anabilim Dalı, Tokat
AMAÇ: Üst gastrointestinal sistemde gıda takılması ve yabancı cisim yutulması dikkatli bir değerlendirme ve zamanında müdahaleyi gerektirir. Bu çalışma üst gastrointestinal sistemde gıda takılması ve yabancı cisim yutma öyküsü ile gelen hastaların geriye dönük olarak değerlendirilmesini amaçlamaktadır.
GEREÇ VE YÖNTEM: Çalışma Ocak 2012 ve Ocak 2018 arasında bir üniversite hastanesine yabancı cisim yutma ve gıda takılması şikayeti ile başvuran yetişkin hastaları içermektedir. Yaş, cinsiyet, başvuru semptomları, başvuruya kadar geçen süre, yabancı cismin niteliği, ilişkili hastalıklar, endoskopik yöntem ve girişimin tipini içeren demografik ve klinik veriler önceden hazırlanan bir dosyaya kaydedildi; tanımlayıcı istatistik yöntemleri ki-kare testi kullanılarak incelendi.
BULGULAR: Çalışmaya alınan 122 hastanın %53.2’si erkekti ve ortalama yaş 46.68±18.64 olarak bulundu. Hastaların 84’ünde (%68.8), alınan obje gıdaydı. Otuz hastada laringoskopi yeterli iken, 61 hastada fleksibl endoskopi uygulandı (%50). Yutulan madde 23 hastada düz garfide saptandı (%30.2). Yabancı cisim yutan hastalar gıda takılan hastalara göre daha yaşlı idi (yaş ortalaması; 51.3±17.4 ve 36.5±17.4; p<0.001) ve düz grafide cismin saptanma oranı daha yüksek idi (%36.8 ve %10.7; p<0.001). İki hastaya yabancı cisime bağlı perforasyon tanısıyla cerrahi uygulandı. Mortalite saptanmadı.
TARTIŞMA: Acil şartlarda üst gastrointestinal sistemde takılan gıda ve yabancı cisim yutulması algoritmik bir yaklaşımla tedavi edilebilir.
Management of foreign body ingestion and food impaction in adults: A cross-sectional study
İsmail Okan1, Ahmet Akbaş1, Mustafa Küpeli1, Abdullah Özgür Yeniova1, Mehmet Esen1, Zeki Özsoy1, Mehmet Fatih Daşıran1, Emin Daldal11Department of General Surgery, Gaziosmanpaşa University Faculty of Medicine, Tokat-Turkey2Department of Thoracic Surgery, Gaziosmanpaşa University Faculty of Medicine, Tokat-Turkey
3Department of Internal Medicine, Division of Gastroenterology, Gaziosmanpaşa University Faculty of Medicine, Tokat-Turkey
4Department of Emergency Medicine, Gaziosmanpaşa University Faculty of Medicine, Tokat-Turkey
BACKGROUND: The management of food impaction and foreign body ingestion in the upper gastrointestinal tract requires
careful evaluation and timely intervention. This study was a retrospective evaluation of the management of adult patients with such
a history.
METHODS: This study included adult patients admitted to a tertiary medical center with foreign body ingestion or food impaction
between January 2012 and January 2018. The demographic and clinical data were recorded pro forma for statistical analysis.
RESULTS: Of the 122 patients included in this study, 53.2% were male, and the mean age was 46.68±18.64 years. In 84 of the patients
(68.8%), the ingested object was food. Thirty patients were managed solely through laryngoscopy, while 61 patients (50%) underwent
a flexible endoscopy. The patients with a foreign body ingestion were older than those with a food impaction (mean age: 51.3±17.4 vs.
36.5±17.4 years; p<0.001) and a plain radiograph showed the ingested material more often in those patients (36.8% vs 10.7%; p<0.001).
Two patients underwent surgery due to perforations caused by the impacted material. No mortality was observed.
CONCLUSION: The management of a foreign body ingestion or food impaction in an emergency setting requires a stepwise, algorithmic
approach.
Makale Dili: İngilizce