p-ISSN: 1306-696x | e-ISSN: 1307-7945

Quick Search




SCImago Journal & Country Rank
Trauma in pregnancy: An analysis of the adverse perinatal outcomes and the injury severity score [Ulus Travma Acil Cerrahi Derg]
Ulus Travma Acil Cerrahi Derg. 2023; 29(9): 1039-1050 | DOI: 10.14744/tjtes.2023.21533

Trauma in pregnancy: An analysis of the adverse perinatal outcomes and the injury severity score

Simten Genc, Mirac Ozalp, Emine Aydın, Fatih Sahin, Neslihan Bademler, Murat İbrahim Toplu, Erhan Akturk, Veli Mihmanli
Department of Obstetrics and Gynecology, Prof. Dr. Cemil Taşçıoglu City Hospital, İstanbul-Türkiye

BACKGROUND: Trauma during pregnancy is one of the most important causes of non-obstetric maternal and fetal mortality and morbidity. The aim of our study is to evaluate the adverse perinatal outcomes that may occur according to the type and severity of the trauma.
METHODS: In this retrospective cohort study, pregnant traumatized women aged 18–50 years and referred for consultation to the Prof. Dr. Cemil Tascıoglu City Hospital’s emergency services of the departments of gynecology and obstetrics, between January 1, 2017, and December 31, 2022, were evaluated. Demographic characteristics, trauma findings, Injury Severity Scoring (ISS), and obstet-ric outcomes were recorded.
RESULTS: A total of 1825 trauma patients, including 900 pregnants were referred to our emergency gynecology clinic for consulta-tion. One hundred and fifty three pregnant patients, whose birth information we reached, were selected as the study group. The mean age of the patients was 25.56±5.99 years and the mean gestational week at the time of trauma was 21.59±9.89 weeks, the patients had fallen (67.97%), had been exposed to violence (30.07%), and had a traffic accient (1.96%). The patient’s delivery and hospitalization status on the day of trauma, fracture and ISS ≥9 were statistically significantly at a higher rate in the 3rd trimester. Rates of hospitaliza-tion and 3rd trimester traumas were found to be significantly higher in the ISS ≥9 group. (P=0.0001, P=0.028, respectively).
CONCLUSION: Compared to the general population, the rates of preterm premature rupture of membranes-premature rupture of membranes, fetal death, fetal distress, cesarean delivery, placental abruption, and preterm delivery increased in traumatized pregnant women. Patients with low ISS scores should also be followed closely during pregnancy in terms of perinatal complications, as well as the severe trauma group.

Keywords: Injury severity scoring, pregnancy; trauma.

Gebelikte travma: Olumsuz perinatal sonuçlar ve yaralanma şiddet puanının analizi

Simten Genc, Mirac Ozalp, Emine Aydın, Fatih Sahin, Neslihan Bademler, Murat İbrahim Toplu, Erhan Akturk, Veli Mihmanli
Prof. Dr. Cemil Taşçıoğlu Şehir Hastanesi, Kadın Hastalıkları ve Doğum Kliniği, İstanbul, Türkiye

AMAÇ: Gebelikte travma, obstetrik olmayan maternal ve fetal mortalite ve morbiditenin en önemli nedenlerinden biridir. Çalışmamızın amacı travmanın tipine ve şiddetine göre oluşabilecek olumsuz perinatal sonuçları değerlendirmektir.
GEREÇ VE YÖNTEM: Bu retrospektif kohort çalışmada, 1 Ocak 2017 ile 31 Aralık 2022 tarihleri arasında Prof. Dr. Cemil Taşçıoğlu Şehir Hastanesi Kadın Hastalıkları ve Doğum acil servislerine konsültasyon için başvuran 18-50 yaş arası travma geçirmiş gebeler değerlendirildi. Demografik özel-likler, travma bulguları, Yaralanma Şiddet Skorlaması ve obstetrik sonuçlar kaydedildi.
BULGULAR: 900'ü gebe olmak üzere toplam 1825 travma hastası konsültasyon için acil jinekoloji kliniğimize sevk edildi. Doğum bilgilerine ulaştığı-mız 153 gebe hasta çalışma grubu olarak seçildi. Hastaların yaş ortalaması 25.56±5.99 yaş, travma geçirdiği gebelik haftası ortalaması 21.59±9.89 hafta idi. Hastalarda %67.97 düşme, %30.07 şiddet ve darp ve %1.96 trafik kazası izlendi. Travma günü doğum oranları, hospitalizasyon durumları, ISS ≥9 ve kırık varlığı 3. Trimestrde anlamlı olarak yüksek bulundu. Hospitalizasyon ve 3. Trimester travmaları ISS ≥9 grubunda anlamlı olarak daha fazla görülmekteydi. (p=0.0001, p=0.028 ).
SONUÇ: Genel popülasyonla karşılaştırıldığında, travma geçirmiş gebelerde PPROM-PROM, fetal ölüm, fetal distres, sezaryen doğum, plasenta dekolmanı ve erken doğum oranları artmıştır. ISS skoru düşük olan hastalar da, ciddi travma hastaları gibi gebelik döneminde perinatal komplikas-yonlar açısından yakından izlenmelidir.

Anahtar Kelimeler: Gebelik, travma; yaralanma şiddet puanı.

Simten Genc, Mirac Ozalp, Emine Aydın, Fatih Sahin, Neslihan Bademler, Murat İbrahim Toplu, Erhan Akturk, Veli Mihmanli. Trauma in pregnancy: An analysis of the adverse perinatal outcomes and the injury severity score. Ulus Travma Acil Cerrahi Derg. 2023; 29(9): 1039-1050

Corresponding Author: Simten Genc, Türkiye
Manuscript Language: English