Objective: To evaluate results of volar locking and unlocking plate fixation of adult distal radius fractures.
Methods: 34 patients (14 female and 20 male, the mean age was 48.5±17.9) who were treated for distal radius fractures,retrospectively investigated. The fractures were distirubuted as follows; 17.6% AO type B3, 11.8% AO type C2 and 70.6% AO type C3. The patients were evaluated clinically (Gartland and Werley scale, Visual analog score (VAS), Disabilites of the arm shoulder and hand score (DASH)) and radiographically (Stewart score).
Results: The mean follow-up of patients were 24±16.3 months. According to Gartland-Werley scale, the results were excellent in 24.9% of patients, good in 55.9% of patients, moderate in 11.8% of patients and poor in 2.9% of patients. The mean VAS score was 0.5±1.1, and the mean DASH score was 26.1. According to Stewart criteria, 44.1% of patients rated as excellent, 52.9% of patients rated as good and 2.9% of patients rated as moderate. 2 patients had complex regional pain syndrome, one patient had carpal tunnel syndrome and one patient had tenosynovitis.
Conclusions: Volar plate fixation is a good and an effective treatment for distal radius fractures. Plate should be inserted properly and physiotherapy should not be ignored.
Amaç: Erişkin radius alt uç kırıklarında volar yaklaşımla kilitli ve kilitsiz plak uygulamalarının sonuçları değerlendirildi.
Çalışma planı: Distal radius kırığı nedeni ile cerrahi tedavi uygulanan 14'ü kadın, 20'si erkek, yaş ortalaması 48.5±17.9 olan toplam 34 hasta retrospektif olarak incelemeye alındı. Kırıkların tipi AO sınıflamasına göre %17.6 B3, %11.8 C2 ve %70.6 C3 olarak dağılım göstermekteydi. Klinik sonuçlar Gartland ve Werley değerlendirme skalası, Görsel analog ölçüt (VAS), Kol omuz el sorunları anketi (DASH) ile, radyolojik değerlendirme ise Stewart değerlendirme ölçütleri ile yapıldı.
Sonuçlar: Hastaların ortalama takip süresi 24±16.3 aydı. Gartland-Werley değerlendirme skalasına göre %29.4 hastada mükemmel, %55.9 hastada iyi, %11.8 hastada orta ve %2.9 hastada kötü sonuç alındı. Ortalama VAS skoru 0.5±1.1, ortalama DASH subjektif sorgulama puanı 26.1 olarak bulundu. Stewart skoruna göre %44.1 mükemmel, %52.9 iyi, %2.9 orta sonuç elde edildi. Olguların kavrama gücü geri kazanımları sağlam tarafa göre %43.1 olarak bulundu. İki hastada kompleks rejyonel ağrı sendromu, bir karpal tünel sendromu ve bir tenosinovit görüldü.
Çıkarımlar: Radius distal uç kırıklarının tedavisinde volar plak ile tespit etkin ve iyi bir yöntemdir. Plak özenli yerleştirilmeli ve ameliyat sonrası rehabilitasyon ihmal edilmemelidir.