p-ISSN: 1306-696x | e-ISSN: 1307-7945
Volume : 29 Issue : 12 Year : 2024

Quick Search




SCImago Journal & Country Rank
Turkish Journal of Trauma and Emergency Surgery Repair of diaphragmatic hernias: Retrospective analysis of 70 cases [Ulus Travma Acil Cerrahi Derg]
Ulus Travma Acil Cerrahi Derg. 2023; 29(12): 1364-1367 | DOI: 10.14744/tjtes.2023.98029

Repair of diaphragmatic hernias: Retrospective analysis of 70 cases

Osman Köneş, Ozan Akıncı, Sezer Bulut, Burak Atar, Mahmut Said Değerli, Mehmet Karabulut
Department of General Surgery, Bakirkoy Dr Sadi Konuk Training and Research Hospital, İstanbul-Türkiye

BACKGROUND: Congenital and traumatic diaphragmatic hernias (DH) can lead to respiratory and gastrointestinal complications that can be the cause of serious morbidity and mortality. In this study, we aimed to share our experience with the surgical repair of complicated or non-complicated DH.
METHODS: Patients who were operated on under emergency or elective conditions with the diagnosis of DH between 2009 and 2023 were analyzed retrospectively. Demographic characteristics, histories, symptoms, etiology of DH, computed tomography find-ings, surgical techniques, and postoperative outcomes of the patients were recorded.
RESULTS: The mean age of the cases was 51.5±18.5, and 29 were female and 41 were male. Hernia etiology was found to be con-genital (40%), traumatic (32.8%), spontaneous (14.3%), and iatrogenic (12.8%), respectively. The mean diameter of the defects was 7.3±2.76 cm (range: 3–15 cm), and 84% of the defects were on the left side. Sixty percent of the cases were treated by laparoscopic surgery and 11.4% by laparotomy. The conversion rate from laparoscopic to open was 24.3%. Dual mesh was used in 48% of the pa-tients, and primary suturing was applied in 34%. The postoperative mortality rate was 7.1%.
CONCLUSION: DH is an important cause of morbidity and mortality due to abdominal organ strangulation and pulmonary and cardiac complications. When a DH is diagnosed, laparoscopic or open surgery is the treatment that should be preferred.

Keywords: Congenital diaphragmatic hernia, diaphragmatic rupture; emergency surgery; mesh.

Diyafragma fıtıklarının onarımı: 70 olgunun retrospektif analizi

Osman Köneş, Ozan Akıncı, Sezer Bulut, Burak Atar, Mahmut Said Değerli, Mehmet Karabulut
Bakırköy Dr. Sadi Konuk Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Genel Cerrahi Kliniği, İstanbul, Türkiye

AMAÇ: Konjenital ve travmatik diyafragma fıtıkları (DF) ciddi morbidite ve mortalite nedeni olabilen solunumsal ve gastrointestinal komplikasyonlara yol açabilmektedir. Bu çalışmada, komplike veya komplike olmayan diyafragma fıtıklarının cerrahi onarımına dair deneyimimizi paylaşmayı amaçladık. GEREÇ VE YÖNTEM: 2009-2023 arasında DF nedeniyle acil veya elektif şartlarda ameliyat edilen hastalar geriye dönük olarak analiz edildi. De-mografik özellikleri, öyküleri, semptomları, fıtık etyolojileri, bilgisayarlı tomografi bulguları, ameliyat teknikleri ve postoperatif sonuçları kaydedildi. BULGULAR: Olguların ortalama yaşı 51.5±18.5 olup 29’u kadın 41’i erkekti. Fıtık etyolojisi sırasıyla, konjenital (%40), travmatik (%32.8), spontan (%14.3) ve iyatrojenik (%12.8) idi. Ortalama fıtık defekti 7.3±2.76 cm (3-15 cm) olup fıtıkların %84’ü sol tarafta idi. Olguların %60’ı laparoskopik, %11.4’ü laparotomi ile opere edildi. Laparoskopiden açığa geçiş oranı %24.3 idi. Hastaların %48’inde dual yama kullanıldı ve %34’ünde primer sütü-rasyon uygulandı. Postoperatif mortalite oranı %7.1 idi.
SONUÇ: Diyafragma fıtıkları abdominal organ strangülasyonu, pulmoner ve kardiyak komplikasyonlar nedeniyle önemli bir morbidite ve mortalite nedenidir. Diyafragma fıtığı tanısı konulduğunda laparoskopik veya açık cerrahi tercih edilmesi gereken tedavi yöntemidir.

Anahtar Kelimeler: Acil cerrahi, diyafragma yırtılması; konjenital diyafragma fıtığı; yama.

Osman Köneş, Ozan Akıncı, Sezer Bulut, Burak Atar, Mahmut Said Değerli, Mehmet Karabulut. Repair of diaphragmatic hernias: Retrospective analysis of 70 cases. Ulus Travma Acil Cerrahi Derg. 2023; 29(12): 1364-1367

Corresponding Author: Ozan Akıncı, Türkiye
Manuscript Language: English