Ulus Travma Acil Cerrahi Derg. 2011; 17(2): 159-165 | DOI: 10.5505/tjtes.2011.24892

Eriþkin femur cisim kýrýklarýnda biyolojik tespit için kullanýlan iki tekniðin karþýlaþtýrýlmasý (Plak-vida ve kilitli intramedüller çivi)

Ertuðrul Köseoðlu¹, Kemal Durak², Muhammed Sadýk Bilgen², Abdullah Küçükalp², Sarp Bayyurt^2
1Kütahya Devlet Hastanesi, Ortopedi Ve Travmatoloji Kliniði, Kütahya
²Uludað Üniversitesi Týp Fakültesi, Ortopedi Ve Travmatoloji Anabilim Dalý, Bursa

AMAÇ: Bu çalýþmada, eriþkin femur cisim kýrýklarýnda biyolojik tespit için kullanýlan iki teknik (plak-vida ve kilitli intramedüller çivi) karþýlaþtýrýldý.
GEREÇ VE YÖNTEM: Plak-vida ile biyolojik içten tespit yapýlan 28 hasta grup I, kilitli intramedüller çivi kullanýlan 31 hasta grup II olarak ayrýldý. Grup I’den 1 hastanýn ölmesi ve 3 hastanýn da takip sýrasýnda kontrollere gelmemesi nedeni ile 24 hasta çalýþmaya
dahil edildi. Grup II’de ise 2 hastanýn ölmesi ve 3 hastanýn da takipleri sýrasýnda kontrollere gelmemesi nedeni ile 26 hasta çalýþmaya dahil edildi.
BULGULAR: Grup I ve grup II’deki olgularýn yaþ ve cinsiyetleri, yaralanma nedenleri, kýrýk tipleri, ameliyata alýnma zamanlarý ve ameliyat süreleri, kanama miktarlarý, floroskopi kullaným ve hastanede yatýþ süreleri, erken ve geç dönem komplikasyonlarý,
kaynama zamaný ve fonksiyonel sonuçlarý karþýlaþtýrýlmalý olarak deðerlendirildi.
SONUÇ: Sonuçta, kullanýlan her iki yöntemin, kaynama süreleri, komplikasyon oranlarý ve fonksiyonel sonuçlar açýsýndan birbirine üstünlükleri olmadýðý; plak ile biyolojik tespitin, özellikle çoklu yaralanmalý, pulmoner ve kardiyovasküler sistemi risk altýnda olan hastalarda ve parçalý, segmenter cisim ya da metafiz kýrýklarýnda kilitli intramedüller çivilere tercih edilebilecek alternatif bir yöntem olduðu görüþüne varýldý.

Anahtar Kelimeler: Biyolojik içten tespit, femur cisim kýrýðý; plak ve vida; kilitli intramedüller çivi

---

Comparison of two biological internal fixation techniques in the treatment of adult femur shaft fractures (plate-screws and locked intramedullary nail)

Ertuðrul Köseoðlu¹, Kemal Durak², Muhammed Sadýk Bilgen², Abdullah Küçükalp², Sarp Bayyurt^2
1Department Of Orthopaedics And Traumatology, Kütahya State Hospital, Kütahya, Turkey
²Department Of Orthopaedics And Traumatology, Uludað University Faculty Of Medicine, Bursa, Turkey

BACKGROUND: We aimed to compare two (plate-screws and locked intramedullary
nail) biological internal fixation techniques in the treatment of adult femur shaft fractures.
METHODS: Group I included 28 patients operated with biological internal fixation with plate and screws. Group II consisted of 31 patients operated with locked intramedullary nailing technique. During the follow-up period in Group I, 1 patient died and 3 patients dropped out of the study, so the results of 24 patients were evaluated. During the follow-up period in Group II, 2 patients died and 3 patients dropped out of the study, so the results of 26 patients were evaluated in this group.
RESULTS: Age, sex, injury mechanism, fracture type, time to operation, duration of operation, amount of bleeding, fluoroscopy usage time, early and late complications, duration of hospitalization, fracture union time, and functional results of all patients were comparatively evaluated.
CONCLUSION: According to our results, no superiority of either technique was demonstrated with respect to fracture union time, complication rate and functional results. Biological internal fixation with plate and screws is an alternative technique to
locked intramedullary nailing in patients with multi-trauma or compromised pulmonary or cardiac function, or in complex comminuted or segmented diaphyseal or metaphyseal
fractures.

Keywords: Biological internal fixation, femur shaft fracture; plate and screws; locked intramedullary nail

---

ATIF KOPYALA