Hızlı Arama
Penetran batın bölgesi yaralanmalarının adli tıp yönünden değerlendirilmesi
Canan Eryiğit İbiş1, Fatma Süheyla Aliustaoğlu21Kütahya Evliya Çelebi Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Adli Tıp, Kütahya, Türkiye2Kütahya Sağlık Bilimleri Üniversitesi Tıp Fakültesi, Adli Tıp Anabilim Dalı, Kütahya, Türkiye
AMAÇ: Çalışmamızda penetran batın yaralanmalarının özellikleri, orjinleri, yaralanma derecesi, sonuçları, raporlanması, adli tıbbi boyutunun tartışılması amaçlanmıştır.
GEREÇ VE YÖNTEM: Bu çalışmada 01.01.2016-31.12.2020 tarihleri arasında Kütahya Sağlık Bilimleri Üniversitesi Evliya Çelebi Eğitim ve Araştırma Hastanesi acil sevisine başvurusu bulunan 28619 vaka taranarak penetran batın yaralanması bulunan 85 olgunun adli raporları ve tıbbi evrakları etik kurul onayı alınarak retrospektif olarak değerlendirilmiştir.
BULGULAR: Çalışmaya dahil edilen olguların %87.1’i erkek, %12.9’u kadınlardan oluşmaktadır. Ortalama yaş 31±13 yıl olarak bulunmuştur. Orjinleri incelediğinde %87.1’i kasten yaralama neticesinde gelişmiş olduğu görülmüştür. Olguların maruz kaldığı olayların gerçekleşme saati 20.00-04.00 saatleri arasında yoğunlaşmıştır. %36.5’inde alkol saptanmış olup, %30.6’sında alkol saptanmamıştır. Olguların %32.9’unda alkol testi istenmediği anlaşılmıştır. Olgularda en sık görülen yaralanmanın %69.4 oranında kesici delici alet yaralanması ve %27.1 oranında ateşli silah yaralanması olduğu belirlenmiştir. Vakaların %68.2'sinde organ hasarı saptanmış ve en sık hasar gören organın ince bağırsak olduğu görülmüştür. Mevcut yaraların ortalama sayısı 3.6 bulunmuştur. Olguların %61.2'sinde batın içi kanama, %8,2'sinde ise batın içi arter yaralanması tespit edilmiştir. Penetran batın yaralanmalarının ölüm oranı %8.2 olarak bulunmuştur.
SONUÇ: Adli travmatolojide travmanın ağırlık derecesi değerlendirilmesinde en ağır grubu oluşturan yaşamsal tehlikenin ve organ işlev kaybının meydana gelmesi penetran batın yaralanmalarında sıklıkla görülmektedir. Penetran batın yaralanmaları bizim çalışmamızda ve literatürdeki çalışmalarda en sık şiddet olayları sonucu meydana gelmektedir.
Forensic medical evaluation of penetrating abdominal injuries
Canan Eryiğit İbiş1, Fatma Süheyla Aliustaoğlu21Department of Forensic Medicine, Evliya Celebi Training and Research Hospital, Kutahya-Türkiye2Department of Forensic Medicine, Faculty of Medicine, Kutahya Health Sciences University, Kutahya-Türkiye
BACKGROUND: This study aims to discuss the characteristics, origins, degree of injury, results, reporting, and forensic medical aspects of penetrating abdominal injuries.
METHODS: In this study, 28,619 cases who applied to the emergency department of Kutahya Health Sciences University Evliya Celebi Training and Research Hospital between January 1, 2016 and December 31, 2020 were reviewed. The forensic reports and medical documents of 85 cases with penetrating abdominal injuries were evaluated retrospectively, with the approval of the ethics committee.
RESULTS: Among the patients included in the study, 87.1% were male and 12.9% were female. The mean age was found to be 31±13 years. When the origins of the cases were analyzed, 87.1% were found to have developed as a result of intentional injury. The incidents predominantly occurred between 20: 00 and 04: 00 hours. As a result of the examinations performed at the hospital after the incident, alcohol was detected in 36.5% of the cases, while 30.6% of the individuals did not consume alcohol. It was observed that 32.9% of the cases were not tested for alcohol. The most common injuries identified were sharp injuries, accounting for 69.4% of cases, and firearm injuries, comprising 27.1%. Organ damage was noted in 68.2% of the cases, with the small intestine being the most frequently damaged organ. The average number of wounds present was 3.6. Intra-abdominal hemorrhage was detected in 61.2% of the cases, and intra-abdominal artery injuries were found in 8.2%. The mortality rate for penetrating abdominal injuries was 8.2%.
CONCLUSION: In forensic traumatology, penetrating abdominal injuries commonly lead to life-threatening conditions and loss of organ function, which represent the most severe category in trauma severity assessment. Penetrating abdominal injuries most often result from violent incidents, as observed in our study and in the literature.
Makale Dili: İngilizce