AMAÇ
Karayolu trafik kazalarını (KTK) takiben oluşan genitoüriner (GÜ) travmaların epidemiyolojisi, özellikle Orta Doğu’da üzerine eğilinmemiş konulardan biridir.
GEREÇ VE YÖNTEM
Nisan 2006-Ekim 2007 tarihleri için Al-Ain şehri KTK yaralanma kayıtları geriye dönük olarak değerlendirildi.
BULGULAR
GÜ yaralanma 1008 hastanın 23’ünde vardı. Renal yaralanmalar, tüm yaralanmaların %74’ünü kapsıyordu. Bunların %35’i şiddetli idi (evre IV-V). Hepsi de pelvis kırıkları ile birlikte olan 2 ekstraperitoneal mesane yaralanması ile 2 membranöz üretral yaralanma mevcuttu. Buna ek, 2 asemptomatik sürrenal yaralanması da vardı. Ortalama Yaralanma Şiddet Skoru, ortalama toplam hastanede kalma süresi ve yoğun bakım ünitesine yatırılması gereken hastaların yüzdesi, GÜ yaralanması olmayan hastalara kıyasla GÜ yaralanması olan hastalarda daha yüksekti (sırasıyla, 9,0 ve 24,9 (p<0,0001), 8,9 ve 24,1 gün (p<0,0001), %17 ve %67, (p<0,0001). Yan açılı çarpışma, GÜ yaralanması olmayan hastalardaki %16’ya kıyasla GÜ yaralanması olan hastalarda %39 ile primer yaralanma mekanizması idi (p=0,015).
SONUÇ
Bu çalışma, Orta Doğu’da KTK’yı takiben oluşan GÜ yaralanmaları ile ilgili olarak gerçekleştirilen ilk nüfus esaslı çalışmadır. GÜ organ yaralanan hastalar, diğer hastalara kıyasla daha şiddetli travmaya sahip olma eğilimindedirler. KTK’yı takiben oluşan GÜ yaralanmalarının görülme sıklığı, Batı’da rapor edilenlerden daha yüksek gibi görünmektedir.
BACKGROUND
The epidemiology of trauma to genitourinary (GU) organs following Road Traffic Collisions (RTC) is not well-studied, especially in the Middle East.
METHODS
The data of the RTC Injury Registry in Al-Ain City were collected prospectively from April 2006-October 2007.
RESULTS
Of the 1,008 patients in the registry, there were 23 GU injuries. Renal injuries accounted for 74% of injuries. Of these, 35% were severe (grade IV-V). There were two extraperitoneal bladder injuries and two membranous urethral injuries, all of which were associated with pelvic fractures. In addition, there were two asymptomatic adrenal injuries. The mean Injury Severity Score, mean total hospital stay and percentage of patients who required intensive care unit (ICU) admission were higher in patients with GU injuries compared to non-GU patients (24.9 vs. 9.0 (p<0.0001), 24.1 vs. 8.9 days (p<0.0001) and 67% vs. 17% (p<0.0001), respectively). Side-angle collision was the primary crash mechanism in 39% of GU patients vs. 16% in non-GU patients (p=0.015).
CONCLUSION
This is the first population-based study of GU injuries following RTC from the Middle East. Patients with GU organ injury tend to have more severe trauma compared to other patients. The incidence of GU injuries following RTC in the current study appears to be higher than that reported in the West.