Hızlı Arama
Pediyatrik yanık olgularının periferik kan yaymasında hücresel morfolojik değişiklikler ve komplikasyonlarla ilişkisi
Mehmet Bozkurt1, Samet Vasfi Kuvat1, Emin Kapı1, Perçin Karakol1, Abdulkadir Özel2, Halit Baykan11Dicle Üniversitesi Tıp Fakültesi, Plastik, Rekonstrüktif Ve Estetik Cerrahi Anabilim Dalı, Yanık Merkezi, Diyarbakır2Özel Genesis Hospital, Pediatri Kliniği, Diyarbakır
AMAÇ: Yanık olgularında mortalite ve morbidite erken tanı ile azaltılabilir. Sepsis gibi yanık komplikasyonlarının erken tanısı için çok sayıda belirteç kullanılır. Bu çalışmada, yanık olgularında sayısal/morfolojik granülosit anormallikleri ve komplikasyonlar arasındaki ilişki araştırıldı. Bu sayede, yanık ilintili komplikasyonlar için histopatolojik belirteç/ lerin ortaya konulması amaçlandı.
GEREÇ VE YÖNTEM: Kasım 2006 ve Kasım 2009 yılları arasında hastanede yatırılan
32 pediatrik yanık olgusu çalışmaya dahil edildi. Toplam 192 tam kan sayımı ve periferal kan yayması sonuçları karşılıklı analiz edildi. Bulgular, beyaz kan hücresi sayımı,
periferal kan yayması değişiklikleri (immatür granüler hücreler, toksik granülasyon, granül ve Döhle cisimciklerinin görünümü) ve bakteriyemi, sepsis, yara enfeksiyonu,
ileri anemi ve greft kaybı gibi k omplikasyonlar arasındaki olası korelasyonun saptanmasında kullanıldı.
BULGULAR: Beyaz kan hücresi sayısındaki değişiklikler ve immatür granüler hücrelerin görülmesinin komplikasyonlar için tanısal belirteç olarak kullanımı uygun değildir. Bununla beraber, toksik granülasyon, granül ve Döhle cisimciği görülmesi ile komplikasyonla karşılaşılması arasında istatistiksel olarak anlamlı korelasyon bulunmaktaydı (p: 0,0001<, 0,041, 0,001).
SONUÇ: Toksik granülasyon, granül ve Döhle cisimciğinin, yanık ilintili komplikasyonların tahmininde yardımcı olabileceği görünmektedir. Bundan dolayı, periferik kan yaymaları
gelecek komplikasyonların tahmininde uygun tetkiklerdir.
The association between cellular morphological changes in peripheral blood smear and complications in pediatric burn cases
Mehmet Bozkurt1, Samet Vasfi Kuvat1, Emin Kapı1, Perçin Karakol1, Abdulkadir Özel2, Halit Baykan11Deparment Of Plastic, Reconstructive And Aesthetic Surgery, Burn Centre, Dicle University Faculty Of Medicine, Diyarbakır, Turkey2Department Of Pediatry, Genesis Hospital, Diyarbakır, Turkey
BACKGROUND: Mortality and morbidity in burn cases can be reduced with early diagnosis. Many markers are used for early diagnosis of burn complications like sepsis. In this current study, the relationship between numerical/morphologic granulocyte abnormalities and complications was investigated in pediatric burns. It was aimed to introduce histopathologic marker(s) for burn-related complications.
METHODS: Thirty-two pediatric burn cases hospitalized between December 2006 and December 2009 were included in the study. A total of 192 complete blood count and peripheral blood smear results were analyzed comparatively. Findings were used to identify any correlation among white blood cell count and peripheral blood smear changes (the appearance of immature granular cells, toxic granulation, purple granules
and Döhle bodies) and complications such as bacteriemia, sepsis, wound infections, severe anemia, and graft failure.
RESULTS: White blood cell count changes and the appearance of immature granular cells were not suitable for use as a diagnostic marker for complications. Nevertheless, there was a statistically significant correlation between the appearance of toxic granulation, purple granules and Döhle bodies and subsequent complications (p: <0.0001, 0.041, 0.001, respectively).
CONCLUSION: Toxic granulation, purple granules and Döhle bodies appear to be helpful in predicting burn-related complications. Therefore, peripheral blood smear is a suitable test for predicting future complications.
Makale Dili: Türkçe