AMAÇ: Bu çalışmada Türkiye'deki çocuk cerrahlarının ve çocuk ürologlarının testis torsiyonunun (TT) tanı ve tedavisine yönelik yaklaşımlarının ve European Association of Urology (EAU) pediatrik üroloji kılavuzuna uyumunun değerlendirilmesi amaçlandı.
GEREÇ VE YÖNTEM: Çalışmanın amacını açıklayan bir notla birlikte 19 sorudan oluşan bir anket, Haziran 2023 ve Temmuz 2023'te çocuk cerrahisi ve çocuk ürolojisi uzmanı hekimlere e-posta yoluyla gönderildi.
BULGULAR: Ankete katılan 95 kişiden %62.1'inin 10 yıldan fazla mesleki deneyimi vardı. %48.4'ü yılda 5'ten fazla TT vakasını tedavi ettiğini belirtti. Katılımcıların %87.4'ü skrotal Doppler ultrasonografiyi (US) her zaman kullandığını, %12.6'sı US'yi tanıda şüphe varsa kullandığını bildirdi. Tedaviyle ilgili olarak, %14.7'si manuel detorsiyonu daima yaptığını, %70.5'i hiç yapmadığını ve %14.7'si yalnızca ameliyathanenin hemen müsait olmaması durumunda yaptığını belirtti. Katılımcıların %92.6'sı acil ameliyatı tercih etmekteydi. Manuel detorsiyon yapan katılımcıların %71.4'ü manuel detorsiyon başarılı olsa dahi 24 saat içinde ameliyat gerçekleştirmektedir. Kontralateral testisin fiksasyonuyla ilgili olarak %14.7'si hiç yapmamakta, %27.4'ü ise sadece torsiyone testise orşiektomi uyguladığında yapmaktaydı.
SONUÇ: Katılımcıların çoğu acil cerrahi müdahalede EAU pediatrik üroloji kılavuzunu takip ederken, manuel detorsiyon uygulama oranı oldukça düşüktür. Çok az katılımcı manuel detorsiyon sonrası acil ameliyatın yapılamayabileceğini belirtti. Katılımcıların tamamı torsiyone testisin fiksasyonunu kılavuza uygun olarak gerçekleştirirken, karşı testiste aynı uyum gözlenmedi.
BACKGROUND: This study aimed to evaluate the approaches of pediatric surgeons and pediatric urologists in Türkiye regarding the diagnosis and treatment of testicular torsion (TT) and their adherence to the European Association of Urology (EAU) pediatric urology guideline.
METHODS: A survey consisting of 19 questions, accompanied by an annotation describing the objective of the study, was emailed to pediatric surgeons and pediatric urologists in June and July 2023.
RESULTS: Of the 95 respondents, 62.1% had over 10 years of experience, and 48.4% treated more than five cases of TT annually. Of the participants, 87.4% stated that scrotal Doppler ultrasonography (US) was always used, and 12.6% stated that US was used in cases of doubtful diagnosis. Concerning treatment, 14.7% reported performing manual detorsion, 70.5% never did, and 14.7% did so only if the operating room was unavailable soon. A total of 92.6% of participants opted for emergency surgery. Among participants who perform manual detorsion, 71.4% perform surgery within 24 hours after successful manual detorsion. Regarding fixation of the contralateral testicle, 14.7% never performed it, and 27.4% did so only when they performed an orchiectomy on the torsion testicle.
CONCLUSION: While most participants follow EAU pediatric urology guidelines by performing emergency surgery, the rate of manual detorsion is low. Few participants stated that emergency surgery may not be performed after manual detorsion. While all of the participants performed fixation of the torsion testicle in accordance with the guidelines, the same adherence was not observed in the contralateral testicle.