Yüzünün sağ tarafına tahta parçası çarptıktan sonra 20 dakika bilinç kaybı gelişen 41 yaşında erkek hasta acil servise başvurdu. Kabulden kısa bir sure sonra hastada yutma güçlüğü gelişti. Kabülde hasta alertti ve vital bulguları normaldi, motor, sensorial ve serebeller defisiti yoktu. Uvula sola deviyeydi ve sağ tarafta belirgin farengeal reflex kaybı vardı. Sağ vokal kortlarda paralizi mevcuttu. Diğer kranial sinir muayeneleri intaktı. Hastanın beyin tomoğrafisi (BT), BT anjiyogramı, beyin ve boyun magnetic resonance (MR) bulguları, MR anjiyogramı, servikal ve akciger grafileri normaldi. Biz acil serviste travmaya sekonder izole tek taraflı nervus vagus yarlanmasını değerlendirdik. Bizim vakamız görüntüleme tekniklerinde patolojik bulgu olmadan da izole nervus vagus yaralanması olabileceğini göstermektedir.
Anahtar Kelimeler: İzole nervus vagus yaralanması, travma değerlendirilmesi, acil servisA 41 year old man presented to emergency service with loss of consciousness lasting 20 minutes after a strike of a wood piece to right side of his face. Shortly after admission, he developed difficulty in swallowing. On admission, he was alert and had normal vital findings. There was no motor, sensorial, and cerebellar deficit. Deviation of the uvula to left side and pharyngeal reflex loss at the right side was obvious. The right vocal cord was paralyzed. Other cranial nerves were intact on examination. The patient’s cranial computed tomography (CT), CT-angiogram, cranial and neck magnetic resonance (MR) imaging, MR-angiogram, and cervical and lung X-ray were normal. We evaluated this case with isolated unilateral vagus nerve palsy (VNP) secondary to trauma at the emergency department. Our case illustrated that trauma can cause isolated VNP with the absence of abnormal findings on imaging modalities.
Keywords: Isolated vagus nerve palsy, trauma, evaluation; emergency department