Hızlı Arama
İş kazalarında yanık ve hayati tehlike ölçütleri (Adli tıp yaklaşımı)
Haluk İnce1, Eyup Kandemir1, Nurhan İnce2, Recep Güloğlu3, Nurhas Safran41İstanbul Üniversitesi İstanbul Tıp Fakültesi, Adli Tıp Anabilim Dalı2İstanbul Üniversitesi İstanbul Tıp Fakültesi, Halk Sağlığı Anabilim Dalı
3İstanbul Üniversitesi İstanbul Tıp Fakültesi, Genel Cerrahi Anabilim Dalı
4İstanbul Üniversitesi İstanbul Tıp Fakültesi, Mikrobiyoloji Anabilim Dalı
AMAÇ
İş kazası sonucu oluşan yanık travmalarında, ölüm meydana getirme riski olmasından dolayı adli rapor düzenlenmesi şarttır. Adli olgularda travmanın ağırlığını belirten en önemli ölçüt olan, hayati tehlikenin saptanması mağdurun tedavisi kadar önemlidir. Bu çalışma, bildirilen yanık yüzde değerlerinin, hayati tehlike kavramını ne ölçüde karşıladığını araştırmak ve iş kazalarında meydana gelen yanık nedenlerini belirlemek amacıyla yapıldı.
GEREÇ VE YÖNTEM
Çalışma Ekim 2004 ile Aralık 2006 tarihleri arasında, tanımlayıcı epidemiyolojik yöntemle, acil cerrahi servisi yanık ünitesine gelen tüm olgular değerlendirilerek gerçekleştirildi. Olguların sosyo-demografik özelikleri sorgulandı. Veriler, frekans, aritmetik ortalama, standart sapma ve median kullanılarak tanımlandı. Kesikli değişkenler Ki-kare testi kullanılarak, sürekli değişkenler Pearson korelasyon testi yardımıyla incelendi.
BULGULAR
Toplam 128 olgunun %69,5’i erkek (n=89), %30,5’i (n=39) kadın idi. Yanık olgularının %28,9’u (n=37) iş kazasıydı. İş kazası nedenli yanıkların, %48,6’sı (n=18) sıcak su, %32,4’ü (n=12) alev, %10,8’i (n=4) elektrik ve %8,2’si (n=3) kimyasal yanık idi. Olguların %19,50’inin (n=25) hayatını kaybettiği, %80,50’sinin (n=103) iyileşerek taburcu edildiği saptandı. Yanık yüzdesi %20’nin altında olan olgularda %1,3 (n=1) oranında, %20 ve üzerinde hesaplanan olgularda %49,0 (n=24) oranında ölüm görüldü (p=0,0001).
SONUÇ
Yanığın derecesi ölüm riski belirlenmesinde değerli olmakla beraber yanık alanının genişliği, ölüm riskinin belirlenmesi ve olayın soruşturulmasında daha dikkatli davranılması açısından daha belirleyici bulunmuştur.
Burn and vital risk criteria in industrial accidents (as forensic medicine approach)
Haluk İnce1, Eyup Kandemir1, Nurhan İnce2, Recep Güloğlu3, Nurhas Safran41Department Of Forensic Medicine, Istanbul University, Istanbul Medical Faculty, Istanbul, Turkey2Department Of Public Health, Istanbul University, Istanbul Medical Faculty, Istanbul, Turkey
3Department Of General Surgery, Istanbul University, Istanbul Medical Faculty, Istanbul, Turkey
4Department Of Microbiology, Istanbul University, Istanbul Medical Faculty, Istanbul, Turkey
BACKGROUND
Burn traumas resulting from industrial accidents may generate a death risk. In such cases a forensic report should be filled up. In forensic findings, the death risk which is associated with the degree of trauma, of the victim is as important as the treatment of the subject. The aim of our research was to investigate what degree of burns causes fatality and which type of industrial accidents cause them.
METHODS
This research was done between the dates October 2004 and December 2006 with the descriptive epidemiology method by the evaluation of all data entered emergency surgical room- burn unit. The results of the study were analyzed with respect to its socio-demographic characteristics clinical findings of the type of burn and the type of the event which caused the burn. Categorical variables were assessed using Chi-square test, continuous variables were tested by Pearson’s correlation.
RESULTS
For the total 128 incidents, 69.5% (n=89) were males and 30.5% (n=39) females. 28.9% (n=37) of the incidents were industrial accidents. 48.6% (n=18) of the burns were caused by boiling water, 32.4% (n=12) due to contact by flame, 10.8% (n=4) electrocution and %8.2 (n=3) due to burns by contact with chemicals. The 19.50% (n=25) of the incidents had ended up by loss of life, 80.5% (n=103) were cured and discharged. The incidents which had resulted under 20%, the mortality rate was 1.3% (n=1), the incidents which had above 20%, the mortality rate was 49.0% (n=24) (p=0.0001).
CONCLUSION
The degree of burn was found to be valuable in determining the death risk but the extent of the burned area was found to be more deterministic in assessing this particular risk.
Makale Dili: İngilizce