Biseps brakii kasýnýn konjenital varyasyonlarý nispeten yaygýn olmakla birlikte, biceps braki kasýnýnun uzun baþýn agenezisi son derece nadir görülen bir durumdur. Klinik semptomlarýn ve belirgin fizik muayene bulgularýnýn bulunmamasý nedeniyle taný koymak oldukça zordur. Biceps braki kasýnýnun uzun baþ tendonunun yokluðu, bu varyasyonlardan biridir ve artroskopik ya da görüntüleme çalýþmalarýnda nadiren bildirilmiþtir. Fonksiyonel bir bozukluða yol açmadýðý için, konjenital biseps tendon agenezisi genellikle baþka nedenlerle yapýlan omuz manyetik rezonans görüntülemeleri sýrasýnda tesadüfen saptanýr. Bu olgu sunumunda, iki yýldýr devam eden omuz aðrýsý olan 42 yaþýndaki bir endüstri iþçisinde yapýlan fizik muayenede biceps tendonu ile iliþkili muayene bulgularý negatifti.Artroskopik rotator manþet onarýmý sýrasýnda, bisepsin tendonunun uzun baþýnýn yokluðu tesadüfen belirlenmiþtir. Güncel literatür, bisepsin uzun baþ tendonunun yokluðunun, rotator manþet yýrtýðý veya labral patoloji açýsýndan bir risk faktörü oluþturmadýðýný göstermektedir. Bisepsin uzun baþý olmayan hastalar deðerlendirilirken, daha önce geçirilmiþ cerrahi giriþimlerin (örneðin tenotomi veya tenodez) mutlaka göz önünde bulundurulmasý gerekmektedir. Eðer tendonun uzun baþý tespit edilemiyorsa, distal kýsmý mutlaka deðerlendirilmelidir; çünkü omuz çevresindeki yokluðun en yaygýn nedeni konjenital agenezis deðil, tendonda oluþan tam kat yýrtýk sonrasý aþaðýya doðru retraksiyondur. Bu durum, ilgili klinik tabloya katkýda bulunmayan, tesadüfi bir anatomik varyasyon olarak kabul edilmektedir.

Anahtar Kelimeler: Agenesi biseps, tendon, omuz, artroskopi

Incidental Detection of Congenital Absence of the Long Head of the Biceps Tendon During Shoulder Arthroscopy: A Case Report

Although congenital variations of the biceps brachii are relatively common, agenesis of the long head is exceedingly rare. Due to the absence of clinical symptoms and notable physical examination findings, its diagnosis is challenging. The absence of the long head represents one such variant, although it has been recorded only rarely in arthroscopic and imaging studies As this anomaly does not result in functional impairment, congenital biceps agenesis is often incidentally detected on shoulder magnetic resonance imaging performed for other reasons. In this case report, we present a 42‐year-old industrial worker with a 2-year history of persistent pain who underwent rotator cuff repair, during which an absent long head of the biceps tendon was incidentally identified.Current evidence suggests that the absence of the Long Head of Biceps Tendon is not a risk factor for rotator cuff rupture or labral pathology. Additionally, when evaluating patients with an absent Long Head of Biceps Tendon, it is essential to consider any previous surgical interventions. It is important to assess the distal part of the tendon if the long head cannot be identified, as the most common cause of its absence near the shoulder is not a congenital condition but a complete tear causing the tendon to retract downward. It is an incidental anatomical variation that does not contribute to the functional impairment observed in these conditions.

Keywords: Agenesis, Biceps, Tendon, Shoulder, Arthroscopy